袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.腰椎间盘的基本结构:腰椎间盘位于两节腰椎之间,由纤维环和髓核组成。髓核可以在负重时吸收冲击力,而纤维环则保持髓核在中心位置。当髓核穿破或突出纤维环时,就会形成椎间盘突出。
2.神经根受压:腰椎间盘突出物可能会直接压迫邻近的脊神经根。以腰椎的L4-L5和L5-S1节段为例,这些区域的椎间盘常见突出。此处的神经主要向下肢发出分支,因此受到压迫时,会影响腿部感觉和运动功能,出现麻木的症状。
3.神经传导受影响:当神经根受到压迫时,传递痛觉、温度觉及触觉等信号的功能会被干扰,导致腿部出现麻木、刺痛甚至无力感。这种麻木通常沿着特定的皮神经带分布,如坐骨神经沿臀部、大腿后侧、小腿外侧。
4.症状变化与体位有关:某些体位或动作可能加重神经根压力,使腿部麻木感加剧。例如,久坐、弯腰、抬重物等动作可增加椎间盘内压,导致更加明显的麻木或疼痛。
建议针对腰椎间盘突出,通过适当的康复锻炼、药物治疗以及必要时的手术干预来缓解症状和改善功能。
