管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内外痔疮
痔疮是直肠下端静脉丛扩张形成的异常肿块。
外痔表现为肛门部位的明显肉球,可伴有疼痛和瘙痒。
内痔在排便用力时可能脱出,严重时形成嵌顿,导致剧烈疼痛。夜晚瘙痒通常与分泌物刺激或局部炎症有关。
2.肛周湿疹
湿疹是一种非感染性皮肤病,肛周长期潮湿、汗液积聚或反复摩擦可能诱发。
典型表现为局部红斑、肿胀、瘙痒,有时因抓挠继发肉球样增生或溃破渗液。
3.肛乳头肥大
是直肠末端黏膜长期受到炎症刺激或机械摩擦所致的一种良性增生。
通常无明显不适,但在局部感染或合并炎症时可能产生肿胀、疼痛等症状。
4.肛裂或肛周脓肿
肛裂可能引起撕裂样疼痛,并伴随肉芽组织增生形成类似肉球结构。
肛周脓肿则可表现为局部肿块、红肿热痛,晚间症状往往更明显。
5.寄生虫感染
蠕虫(如蛲虫)活动可能引起夜间瘙痒,这是由于虫体夜间产卵行为刺激肛周皮肤。
长期感染可能使局部因搔抓导致继发性炎症或形成小结节。
及时前往医院进行专业检查非常重要,明确诊断需结合视诊、指检或仪器检查,必要时进行肛镜评估或实验室检测。同时生活中应保持肛门清洁干燥,避免久坐久站,饮食上多纤维素少辛辣刺激,症状持续或加重需尽快就医。