旋覆花代赭石的功效与用量

旋覆花与代赭石配伍的核心功效为降逆化痰、益气和胃，常用于胃气上逆所致的噫气、反胃、呕吐等证。两药合用出自《伤寒论》旋覆代赭汤，属经典配伍，需在中医师辨证后使用，不可自行煎服。

1、核心功效：旋覆花苦辛咸微温，归肺、脾、胃、大肠经，功能降气化痰、降逆止呕；代赭石苦寒，归肝、心、肺、胃经，功能重镇降逆、平肝潜阳、凉血止血。两药相伍，一宣一降，共奏降逆化痰、益气和胃之效。

2、经典方剂来源：旋覆代赭汤出自东汉张仲景《伤寒论》，原方由旋覆花、代赭石、人参、半夏、生姜、大枣、甘草组成，主治"伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者"。

3、常规参考用量：旋覆花临床常用量为3至9克，需包煎，因其表面绒毛可刺激咽喉引起呛咳；代赭石常用量为9至30克，需先煎，因其质地沉重，有效成分不易溶出。具体用量由中医师根据病情、体质、年龄等因素决定。

4、配伍比例特点：旋覆代赭汤原方中旋覆花用量为三两，代赭石用量为一两，代赭石用量小于旋覆花，意在重镇而不伤中气。现代临床中代赭石用量常大于原方比例，但需遵循医师处方。

5、适用证候要点：适用于胃气上逆兼有痰浊内阻、中气不足者，表现为嗳气频作、恶心呕吐、胃脘痞满、食欲不振、舌苔白腻、脉弦滑等。肝阳上亢所致头晕目眩、头痛等亦可用代赭石配伍。

6、使用注意：代赭石属矿物类药，质重性寒，孕妇慎用；脾胃虚寒者不宜单用代赭石；旋覆花需包煎，代赭石需先煎。两药均应在中医师指导下配伍使用，不可超量或长期服用。

7、证据支持：据《中国药典》2020年版一部记载，旋覆花用量为3至9克，包煎；代赭石用量为9至30克，先煎。该标准为国家药品监督管理部门颁布的法定药品标准，具有权威性。

旋覆花与代赭石配伍属中医经典降逆组合，功效明确，但用量须个体化，煎法有特殊要求，须经中医师辨证处方后使用。

常见问题

否。两药均需辨证使用，旋覆花须包煎、代赭石须先煎，自行泡水无法保证有效成分溶出，且可能因证型不符加重病情，须由中医师处方。

主要用于胃气上逆兼痰浊中阻、中气不足所致的嗳气、反胃、呕吐、胃脘痞满等，也可用于肝阳上亢引起的头晕目眩，须经辨证确认。

现代临床中代赭石常用量确实常大于旋覆花，因其质重需较大剂量方能发挥重镇降逆之效，但《伤寒论》原方中代赭石用量小于旋覆花，具体比例由医师决定。

否。代赭石质重性寒，属矿物类药，孕妇慎用；旋覆花降逆之力较强，孕期使用需中医师评估风险后决定，不可自行服用。

是。旋覆花表面有绒毛，须包煎以防刺激咽喉；代赭石质地沉重，须先煎以利有效成分溶出。两药煎法不同，须遵医嘱操作。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 张仲景.伤寒论.东汉.

[3] 高学敏.中药学.中国中医药出版社，2012.

[4] 李冀.方剂学.中国中医药出版社，2016.