什么是腰椎间盘突出症髓核脱落

2025-01-15
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出症髓核脱落是指腰椎间盘中的髓核组织从纤维环内完全移位,进入椎管或其他位置,对神经根或脊髓造成压迫。此种情况通常会导致剧烈的腰腿疼痛、麻木以及活动受限。

1.腰椎间盘由髓核和外层的纤维环组成。当纤维环受损或破裂时,髓核可能向外突出处,部分甚至完全脱落。

2.髓核脱落后,常导致严重的神经压迫症状,包括下肢放射性疼痛(坐骨神经痛)、感觉异常(如麻木或针刺感)、肌肉无力等。这种症状与髓核的位置和大小有关。

3.在腰椎间盘突出中,髓核完全脱落并游离在椎管内的情况较为少见,但其危害更大,因为可能对脊髓或神经根造成严重压迫,需紧急处理。

4.诊断通常需要影像学检查,如MRI或CT扫描,以明确髓核脱落的位置和程度。

治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、止痛药物、理疗等;若症状严重或保守治疗无效,可能需要手术清除脱落的髓核以减轻神经压迫。无论采用哪种治疗方式,在康复过程中均应注意日常生活中的姿势调整和适度运动,以防止症状复发。

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