卵巢癌腹腔灌注应选择顺铂还是卡铂

病情分析：卵巢癌腹腔灌注治疗中，顺铂和卡铂都可以使用，但顺铂更常用于腹腔灌注。主要原因是其在腹腔内的药物浓度较高且有效性得到广泛认可。

1.顺铂在腹腔灌注中的优点：人群研究表明，顺铂在直接进入腹腔内后能够达到更高的局部浓度，相较于静脉给药，更大程度地杀伤癌细胞。同时，顺铂被认为具有较强的抗肿瘤活性。

2.卡铂的使用情况与副作用：卡铂相对于顺铂来说，具有较低的毒性，尤其是肾脏毒性和神经毒性方面。它是一些患者特别是那些对顺铂耐受性差的患者的替代选择。其成本较高且在某些研究中显示，疗效可能略逊于顺铂。

3.临床效果与风险评估：多项临床试验表明，顺铂与标准化疗联合使用，能够延长无病生存期，并提高整体生存率。由于顺铂的潜在毒性增加了消化道和肾脏不良反应发生的风险，因此须根据患者的具体健康状况进行个体化选择。

在选择卵巢癌腹腔灌注用药时，应综合考虑药物有效性、患者耐受性以及经济因素等，确保选用方案既能保证治疗效果又将副作用降至最低。