如何确诊眩晕

病情分析：确诊眩晕需要通过详细的病史询问、体格检查以及必要的医学检查来进行。眩晕是一种主观感觉，其症状可能由多种原因引起，因此需要综合判断。

1.病史询问：医生会详细询问患者的眩晕发作情况，包括发作频率、持续时间、诱因、是否伴随听力下降、耳鸣、恶心呕吐或其他神经系统症状。这有助于区分是中枢性还是周围性眩晕。

2.体格检查：常用的检查手段包括眼球震颤检查、头位变化试验等。其中，Dix-Hallpike试验用于判断良性阵发性位置性眩晕，而HINTS（头部脉冲、眼震、倾斜试验）可以帮助鉴别中枢性和周围性眩晕。

3.听力测试：由于眩晕与内耳疾病常有关联，听力测试如纯音测听、声阻抗测试等可能是必要的，以排查梅尼埃病、前庭神经炎等。

4.影像学检查：在怀疑中枢神经系统病变时，磁共振成像和计算机断层扫描可帮助找到可能的结构性原因。

5.前庭功能检查：视动反射试验、旋转椅试验、电眼动图或视频眼动图等可以评估前庭系统的功能。

确定眩晕的病因通常需要结合多个检查结果。在进行相关检查时，应注意保持身体安静，避免快速动作，以免加重不适。