胰腺癌晚期患者为何会体重下降

2025-02-23
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌晚期患者体重下降的原因主要包括代谢异常、消化吸收障碍和肿瘤本身的营养消耗。

1.代谢异常:胰腺癌会引起机体代谢紊乱,尤其是导致炎性因子释放增加。这些炎性因子如肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6等,会促使蛋白质分解加快,同时抑制脂肪合成。整体上,能量供给不足,体重迅速减轻。

2.消化吸收障碍:胰腺是重要的消化器官,负责分泌胰酶以帮助分解食物。当肿瘤破坏正常的胰腺功能时,胰酶分泌减少,食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物无法被充分分解和吸收,导致营养摄取不足。胰腺癌可能阻塞胆道系统,引起黄疸和脂肪泻,这进一步加剧了营养丢失。

3.肿瘤本身的营养消耗:癌细胞具有较高的代谢活性,需要大量的葡萄糖、氨基酸和脂肪酸作为能量来源。为了满足这种需求,肿瘤“抢夺”机体资源,从而让健康的组织和器官长期处于能量和营养不足的状态。最终表现为显著的体重下降和恶病质。

4.治疗相关因素:晚期胰腺癌常采用化疗、放疗或靶向治疗,这些疗法可能导致恶心、呕吐、食欲下降等副作用,使患者难以获得充足的营养摄入。

胰腺癌晚期的体重下降是多种因素综合作用的结果,包括肿瘤对自身及全身的代谢影响、直接损害消化功能以及治疗带来的不良反应。这说明晚期胰腺癌不仅仅是局部疾病,还会深刻影响全身代谢和生理状态。

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