谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.月经前综合征
部分人在月经即将来临时,可能会伴随类似痛经的腹痛。这是由于体内激素水平波动导致子宫肌肉轻微收缩。常见表现包括下腹钝痛、腰酸以及情绪波动等,通常在月经开始后缓解。
2.排卵期腹痛
如果是在月经周期中间(通常为周期第12-16天左右),可能是排卵期疼痛引起。卵巢释放卵子时,会对周围组织产生刺激,从而导致短暂的腹部不适或轻微疼痛。这种疼痛一般持续数小时到两天,可自行缓解。
3.子宫或附件炎症
子宫内膜炎、盆腔炎等炎症性疾病也可能导致类似痛经的腹痛。这些炎症常伴有异味分泌物、发热或下腹压痛等症状,如不及时治疗可能加重。
4.子宫内膜异位症
这是指子宫内膜组织出现在正常位置以外的部位,导致周期性疼痛。此类腹痛可能发生于任何时候,并非仅限于月经期,且疼痛程度可能逐渐加重。
5.消化系统问题
一些胃肠道问题如便秘、肠痉挛或胃肠道感染,也可能引发腹部疼痛,有时易与痛经混淆。可以通过是否伴随恶心、呕吐、腹泻等症状进行初步区分。
6.早孕相关问题
如果存在性生活史,需考虑是否怀孕或出现早孕相关问题(如先兆流产、异位妊娠)。这类情况常伴有乳房胀痛、疲劳感或少量阴道出血等表现。
如果腹痛持续时间较长或疼痛严重,尤其伴随发热、阴道异常出血、晕厥等其他症状,应及时就医检查,明确病因并给予针对性治疗。