吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
卵巢囊肿：卵巢囊肿是女性常见的妇科问题，尤其是在排卵期，如果囊肿较大或出现破裂，可能导致左下腹持续性或间歇性的疼痛，还可能伴随月经不调或性交后疼痛。子宫内膜异位症：子宫内膜在子宫腔外生长会引起炎症和粘连，导致周期性的腹痛。疼痛可能集中在左侧，也可能扩散至整个盆腔。输卵管炎或附件炎：炎症会引起一侧腹部的明显疼痛，并可能伴有发热、白带异常及全身疲乏感。
尿路感染：当泌尿系统受到细菌感染时，可能会造成左侧腰部或下腹部隐痛，通常还伴有尿频、尿急、尿痛以及尿液颜色或气味的改变。肾结石或输尿管结石：如果结石位于左侧的泌尿系统，会产生剧烈的绞痛，疼痛可能呈放射性，从背部延伸到腹部，并可能伴有血尿或恶心呕吐。
急性或慢性结肠炎：左侧结肠受到炎症刺激时，可能会引起左下腹的不适，还可能伴随腹泻、便秘或大便带黏液。憩室炎：左侧乙状结肠憩室炎是一种常见的疾病，可能引起局部疼痛，并伴有低烧、便秘或腹泻。胃肠功能紊乱：如肠易激综合征，会因肠道痉挛而导致左侧腹部阵发性疼痛，通常与情绪波动或饮食有关。
腹股沟疝：在腹壁肌肉薄弱处形成的疝气可能导致左下腹疼痛，站立或用力时疼痛加重，平躺后可能减轻。神经痛：由于腰椎间盘突出或神经压迫，也可能引起左侧腹部的放射性疼痛。肌肉拉伤：如果近期进行了剧烈运动或搬重物，可能会导致左侧腹部肌肉拉伤，引发局部胀痛或压痛。左侧腹部疼痛的原因复杂多样，部分情况可能涉及严重疾病。如果疼痛持续时间较长、剧烈难忍或者伴有发热、恶心呕吐、体重骤降、大量阴道出血等症状，应尽快就医评估，及时开展相关检查和治疗。