HPV疫苗第二三针间隔多长时间

HPV疫苗第二针与第三针的间隔时间取决于疫苗种类：二价疫苗第三针与第二针间隔5个月，四价和九价疫苗第三针与第二针间隔4个月。各疫苗首针与第二针的间隔均为1至2个月，全程接种应在6个月内完成。

不同疫苗的具体间隔时间

1、二价HPV疫苗：首针与第二针间隔1个月，第二针与第三针间隔5个月，三针在6个月内完成。适用于9至45岁女性，其中9至14岁可采用两剂次程序，即首针后6个月接种第二针。

2、四价HPV疫苗：首针与第二针间隔2个月，第二针与第三针间隔4个月，三针在6个月内完成。适用于9至45岁女性。

3、九价HPV疫苗：首针与第二针间隔2个月，第二针与第三针间隔4个月，三针在6个月内完成。适用于9至45岁女性，其中9至14岁也可采用两剂次程序。

4、两剂次程序：仅限部分年龄段的二价和九价疫苗，两针间隔6个月，无需接种第三针。

延迟接种的处理原则

5、第二针延迟：若第二针未能按时接种，应尽快补种，后续第三针与第二针的间隔仍按原疫苗种类要求执行，无需重新开始全程接种。

6、第三针延迟：第三针可在第二针后适当延迟，但建议不超过12个月。延迟接种不影响已产生的免疫应答，也不建议重新启动接种程序。

7、各针次间隔缩短：目前不建议缩短各针次之间的间隔时间，提前接种可能影响免疫效果。

权威依据与数据

世界卫生组织在2022年更新的HPV疫苗立场文件中指出，三剂次程序的第二针与第三针之间至少间隔3个月，且三针应在12个月内完成。中国疾病预防控制中心发布的《 HPV疫苗临床应用中国专家共识（2021年版）》建议，四价和九价疫苗第三针与第二针间隔4个月，二价疫苗间隔5个月。一项纳入超过1.5万名受试者的多中心研究显示，按推荐间隔完成三剂次接种后，疫苗对持续性感染的预防效力可达90%以上（数据来源：中国疾病预防控制中心，2021年）。

接种注意事项

• 接种前应确认无发热、急性感染等情况。
• 妊娠期女性建议推迟接种，哺乳期女性应咨询医生后决定。
• 完成全程接种后仍需定期进行宫颈癌筛查，疫苗不能覆盖所有高危型HPV。
• 若对疫苗成分过敏，禁止接种。

HPV疫苗第三针与第二针的间隔因疫苗种类不同而有所差异，二价为5个月，四价和九价为4个月。按推荐时间完成全程接种，有助于获得理想的免疫保护效果。

常见问题

否，不建议提前接种。提前接种可能影响免疫应答效果，应按照各疫苗规定的间隔时间执行。

适用于四价和九价HPV疫苗。二价疫苗的第二针与第三针间隔为5个月。

否，不需要重新开始接种。尽快补种第三针即可，无需重新接种前两针。

建议在6个月内完成。首针与第二针间隔2个月，第二针与第三针间隔4个月。

两针间隔6个月。该程序适用于9至14岁女性，无需接种第三针。

参考资料

[1] 中华医学会妇科肿瘤学分会. HPV疫苗临床应用中国专家共识（2021年版）. 中华妇产科杂志, 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌及其预防控制指南. 2021.

[3] World Health Organization. Human papillomavirus vaccines: WHO position paper. 2022.

[4] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.