管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.内窥镜检查:这是首选的诊断工具,通过上消化道内窥镜,可以直接观察到Dieulafoy病变部位。内窥镜下通常可见到一处小的粘膜缺损,周围有明显的动脉血管。
2.活组织检查:在内窥镜检查过程中,可取患处组织样本进行活体组织检查,有助于排除其他疾病,如肿瘤或溃疡。
3.血管造影:如果内窥镜检查未能明确诊断,可考虑应用血管造影技术。这项检查通过显影剂显示出异常血管,帮助发现出血源。
4.核素扫描:在某些情况下,可能需要用核素扫描来定位出血部位。这种方法对于慢性、小量出血的诊断尤其有效,但不适用于急性大量出血患者。
5.计算机断层扫描(CT):对于疑难病例,CT可以提供详细的影像学资料,帮助识别病变所在的位置及其周边结构,进一步确认诊断。
Dieulafoy病变早期通常无明显症状,容易被忽视。当出现反复不明原因的消化道出血时应高度怀疑这种情况,并及时采取相应的检查措施以确诊并处理。
