何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.手术:若转移范围较小且患者的身体条件允许,可以考虑手术切除肿瘤及其转移灶。但由于食道癌多在晚期发现,手术的适用范围有限。
2.放疗:放疗对于局部控制肿瘤具有重要作用,特别是对不能进行手术的患者。放疗可以用于缩小肿瘤、减轻疼痛以及改善吞咽困难等症状。
3.化疗:化疗常与放疗结合使用,以提高治疗效果。对于转移性食道癌,化疗药物如顺铂、氟尿嘧啶等可以抑制癌细胞生长,延长患者生存时间。
4.靶向治疗:近年来,靶向治疗作为一种新兴的治疗方式,通过干扰癌细胞特定的分子途径,有望提高治疗效果。例如曲妥珠单抗针对HER2阳性的胃食管交界处腺癌患者可能有效。
5.免疫疗法:免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)近年来在某些类型的食道癌中显示出一定的治疗前景。这类药物通过调动患者自身免疫系统攻击癌细胞,有助于控制病情。
食道癌转移后的治疗方案应根据患者的具体情况量身定制,综合考虑患者的年龄、身体状况、肿瘤的类型及分期等因素。治疗过程中,定期随访和评估非常重要,以及时调整治疗策略。同时,保持良好的生活习惯和饮食健康,对于提高患者生活质量也具有积极作用。