胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.临床表现:
患者常表现为同侧面部及对侧躯干的感觉障碍,包括温度觉和痛觉减退。
可能出现吞咽困难、声音嘶哑、眩晕、恶心及呕吐。
同侧Horner综合征(眼睑下垂、瞳孔缩小和无汗症)。
2.神经影像学检查:
核磁共振成像(MRI):是最有效的成像手段,能够清晰显示延髓背外侧区域的梗死或病变情况。
计算机断层扫描(CT):在某些情况下,也可以用来排除其他原因如出血性病变,但敏感性不如MRI。
3.血管影像学检查:
磁共振血管成像(MRA):有助于评估小脑后下动脉以及其他相关血管的阻塞情况。
经颅多普勒超声(TCD):可以测量颅内血流速度,辅助评估动脉血管状态。
4.实验室检查:
血液检测:包括血糖、血脂、凝血功能等,以排除或确认潜在的病因如动脉粥样硬化、高血压或糖尿病。
5.神经电生理检查:
诱发电位检查:帮助评估中枢神经系统的传导功能,可以进一步了解受损部位和程度。
在这些检查过程中,需要结合详细的病史和体格检查结果,以全面评估患者的具体情况,制定个性化的治疗方案。