发布于:2024-09-17
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
减肥药并非普通商品,能否使用取决于药物是否经过国家药品监督管理部门批准、使用者是否符合适应症,以及是否在医生指导下使用。未经批准的减肥药不应服用,批准用于肥胖症治疗的处方药也需评估后使用。
1、是否获得批准:中国国家药品监督管理局批准用于体重管理的药物有明确适应症,主要针对体重指数达到肥胖标准,或超重且合并糖尿病、高血压、血脂异常等代谢疾病的人群。未获批的产品,无论宣传何种效果,均不应服用。
2、是否属于处方药:目前获批的减重药物多为处方药,需由医生评估心血管、肝肾功能、甲状腺及精神心理状态后开具。自行购买、代购或通过网络渠道获取,存在成分不明、剂量不准、掺入违禁成分的风险。
3、是否配合生活方式干预:药物只是辅助手段。若不同时进行饮食调整和运动,停药后体重容易反弹。临床观察显示,单纯依赖药物而不改变生活习惯者,长期体重控制效果有限。
据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》数据,中国成人超重率为34.3%,肥胖率为16.4%。这意味着超过一半的成年人存在体重问题,但并非所有人都需要药物干预。体重指数在24至27.9之间属于超重,达到28及以上属于肥胖。是否用药,需结合腰围、代谢指标和并发症综合判断。
1、心血管系统:部分违禁成分可导致心率加快、血压升高,严重时诱发心律失常。
2、消化系统:常见恶心、腹泻、腹痛,长期使用可能影响营养吸收。
3、精神心理:部分成分引起焦虑、失眠、情绪波动,有精神疾病史者风险更高。
4、代谢紊乱:不当使用可能导致电解质失衡、肝肾功能损伤。
1、控制总能量摄入:在医生或营养师指导下,根据身高、体重和活动量制定每日能量目标,减少高糖、高脂食物。
2、增加身体活动:每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车,并结合抗阻训练。
3、规律监测:每周固定时间测量体重和腰围,记录变化趋势,而非每日频繁称重。
4、定期就医评估:若体重持续增加或合并代谢疾病,应前往内分泌科或营养科就诊,由医生判断是否需要药物或手术干预。
体重管理是长期过程,药物仅适用于特定人群,且必须在医生监督下使用。未经批准的减肥药存在成分不明和健康损害风险,不应自行服用。减重应以饮食、运动和行为调整为基础,药物或手术方案需经专业评估。
是,但仅限国家药品监督管理局批准、医生评估后开具的处方药,且需符合肥胖或超重合并代谢疾病条件。未获批产品不能服用。
体重指数多少才考虑用减肥药?体重指数达到28及以上,或达到24及以上且合并糖尿病、高血压、血脂异常等疾病时,医生可能考虑药物辅助。具体需个体化评估。
自行购买减肥药有什么风险?是,风险较高。网络或代购产品可能含违禁成分,导致心率异常、肝肾功能损伤、精神症状等,且无法保证剂量和纯度。
停药后会反弹吗?是,若未坚持饮食控制和运动,停药后体重容易回升。药物只是辅助手段,生活方式改变才是长期维持体重的基础。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 国家卫生健康委员会.
[2] 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021年版). 中华医学会肠外肠内营养学分会.
[3] 肥胖症基层诊疗指南(2019年). 中华医学会内分泌学分会.
[4] 国家药品监督管理局. 药品说明书和标签管理规定.
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