沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.他汀类药物:最常见的包括阿托伐他汀、辛伐他汀和洛伐他汀。这些药物通过抑制肝脏内的胆固醇合成酶,从而降低低密度脂蛋白(LDL)水平。研究显示,他汀类药物可使LDL水平平均降低20%至40%。
2.依折麦布:这种药物通过减少肠道对胆固醇的吸收来降低血脂。依折麦布通常与他汀类药物联合使用,以增强降脂效果。数据显示,依折麦布可进一步降低LDL水平约15%至20%。
3.贝特类药物:如非诺贝特和吉非贝齐,主要用于降低甘油三酯水平,同时有助于升高高密度脂蛋白(HDL)。这类药物适用于甘油三酯明显升高且伴有低HDL的患者。
4.胆固醇吸附剂:如考来替泊胺,通过在肠道内与胆汁酸结合,使其从粪便中排出,进而降低血液中胆固醇水平。此类药物可使LDL水平降低10%至20%,但较少单独使用,一般作为他汀类药物的辅助治疗。
5.鱼油制剂:富含ω-3脂肪酸,有助于降低甘油三酯水平。每日摄入2至4克ω-3脂肪酸可使甘油三酯水平降低25%至30%。
治疗高血脂的同时,应注意保持健康的生活方式,包括合理饮食、规律运动和戒烟。药物治疗应在医生指导下进行,定期监测血脂水平和肝功能指标。