何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌类型:小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)是两种主要类型。
小细胞肺癌:该类型恶性程度高,扩散速度快。未经治疗的小细胞肺癌患者的中位生存期约为2到4个月,但通过化疗和放疗可延长至12个月左右。
非小细胞肺癌:扩散速度相对较慢,未经治疗的中位生存期为6到12个月,接受标准治疗后可延长至20个月以上。
2.分期:肺癌的分期对预后有重要影响。
III期肺癌:此阶段癌症局限在肺部及附近区域,接受综合治疗(手术、放疗、化疗等)的患者,中位生存期为15到30个月。
IV期肺癌:此阶段癌症已扩散至其他器官,未经治疗的患者中位生存期通常在8个月以下,积极治疗的情况下可延长至12至18个月。
3.治疗方案:治疗方式的选择对生存期有显著影响,包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等。
例如,使用EGFR抑制剂或ALK抑制剂的患者,有时能将生存期延长至2年以上。
4.患者个体因素:年龄、性别、总体健康状况、生活习惯等也是重要影响因素。
年轻、无重大基础疾病、生活习惯良好的患者,通常对治疗反应更好,生存期也更长。
尽管肺癌中晚期的预后一般不佳,但现代医学的发展不断提供更多治疗选择,适当的治疗方案可以显著改善生活质量和延长生存期。