发布于:2024-09-10
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
石榴皮具有涩肠止泻、收敛止血、驱虫的功效,常用于久泻久痢、便血、崩漏及虫积腹痛。其收敛作用主要源于鞣质类成分,但需在辨证前提下使用,湿热积滞未清者不宜单独应用。
1、涩肠止泻:石榴皮味酸涩,性温,归大肠经。鞣质含量可达10%至30%,该成分能与肠道黏膜蛋白结合形成保护层,降低肠蠕动频率,从而减轻腹泻。适用于病程较长、无明显里急后重的久泻久痢。急性湿热泻痢初期不宜单独使用,以免留邪。
2、收敛止血:鞣质可使局部蛋白凝固,形成保护膜,缩短出血时间。对便血、崩漏、外伤出血有辅助收敛作用。外用时可研末调敷,内服须经炮制后入汤剂。出血量较大或持续不止者,不能依赖单味石榴皮处理。
3、驱虫:石榴皮碱对绦虫有麻痹作用。传统用法多与槟榔等配伍,针对绦虫、蛔虫。现代临床已较少单独用于驱虫,因石榴皮碱治疗窗较窄,过量可致头晕、呕吐、视物模糊。驱虫须在专业指导下进行,不可自行加量。
4、抗菌与抗病毒:体外实验显示,石榴皮提取物对金黄色葡萄球菌、痢疾志贺菌、大肠埃希菌有抑制作用。该结果来自体外研究,不能直接等同于人体内疗效。临床是否使用、如何使用,需结合具体感染类型判断。
5、外用收敛:石榴皮煎水外洗,可用于湿疹、烧烫伤创面渗出、足癣渗出期。以干品30克加水煎煮后放凉外洗,每日1至2次。皮肤破溃面积大、渗出伴发热者,应先就医,不宜仅靠外洗处理。
《中华人民共和国药典》2020年版一部收载石榴皮,规定其含鞣质不得少于10.0%。中国中医科学院中药研究所相关研究指出,石榴皮鞣质以安石榴苷、鞣花酸为主,具有抗氧化与收敛活性。一项2021年发表于《中国中药杂志》的体外实验显示,石榴皮水提物对痢疾志贺菌的最低抑菌浓度为12.5毫克每毫升,该数据仅为体外结果,不能直接推导至人体用量。
否。急性湿热泻痢初期不宜单独使用石榴皮,其收敛作用可能留邪,应在医生辨证后决定是否配伍使用。
石榴皮可以驱绦虫吗?是。石榴皮碱对绦虫有麻痹作用,但治疗窗较窄,过量可致头晕、呕吐,须在专业指导下配伍使用,不可自行加量。
石榴皮外用能治湿疹吗?是。石榴皮煎水外洗可辅助收敛湿疹渗出,每日1至2次。皮肤破溃面积大或伴发热者应先就医。
孕妇能用石榴皮吗?否。孕妇慎用石榴皮,其收敛与刺激作用可能影响妊娠状态,需在医生评估后决定是否使用。
石榴皮和石榴果肉功效一样吗?否。石榴果肉偏生津止渴,石榴皮偏涩肠止泻、收敛止血,二者药用部位与功效不同,不可互相替代。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国中医科学院中药研究所. 石榴皮鞣质类成分及其药理活性研究进展. 中国中药杂志,2021.
[3] 南京中医药大学. 中药大辞典(第二版). 上海:上海科学技术出版社,2006.
[4] 国家中医药管理局. 中华本草. 上海:上海科学技术出版社,1999.
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