腹泻的时候忌讳如何饮食

腹泻期间忌讳高油、高糖、高纤维及生冷刺激类饮食，同时需避免乳制品与含咖啡因饮品，以减轻肠道负担并防止症状加重。

腹泻期间需要回避的饮食类别

1、高脂肪与油炸食物：炸鸡、肥肉、奶油蛋糕等脂肪含量高的食物会刺激肠道蠕动加快，延缓黏膜修复。肠道在腹泻状态下对脂肪的消化吸收能力下降，未吸收的脂肪进入结肠后可加重渗透性腹泻。急性期应选择蒸、煮、炖等少油烹饪方式。

2、高糖食物与含糖饮料：果汁、碳酸饮料、甜点中的高浓度糖分会在肠腔内形成高渗环境，将水分拉入肠腔，使粪便更稀。世界卫生组织在2023年发布的腹泻管理相关技术文件中指出，高渗性糖溶液可加重腹泻脱水风险，口服补液应优先选择低渗配方。

3、生冷与刺激性食物：冰镇饮品、生鱼片、凉拌菜、辣椒、酒精均可直接刺激肠道黏膜，引起蠕动紊乱。腹泻期间肠道屏障功能减弱，生食还存在致病菌二次感染的风险。

4、粗纤维与产气食物：韭菜、芹菜、豆类、红薯等富含不可溶性膳食纤维，会机械性刺激肠壁并增加粪便体积。豆类与洋葱在结肠发酵后产气明显，可加重腹胀与腹痛。

5、乳制品：多数成年人存在乳糖酶活性下降，腹泻期间肠黏膜受损后乳糖消化能力进一步降低。中国居民膳食指南科学研究报告（2021年版）指出，乳糖不耐受人群摄入乳制品后易出现腹泻、腹胀等症状。急性期应暂停鲜奶、冰淇淋等，可待症状缓解后逐步恢复。

6、咖啡因与浓茶：咖啡因具有兴奋肠道平滑肌的作用，可加快肠蠕动，不利于腹泻恢复。浓茶中的鞣酸还会影响部分营养物质吸收。

腹泻期间可选择的饮食

• 米汤、烂面条、白粥等低渣主食，少量多餐。
• 蒸蛋羹、去皮鸡肉泥等低脂优质蛋白。
• 香蕉、苹果泥等含钾较丰富且果胶含量适中的食物，有助于补充电解质。
• 口服补液盐按说明冲调，用于预防和纠正脱水。

需要及时就医的信号

成人腹泻超过2天未缓解，或出现血便、持续高热、明显口干尿少、站立时头晕等脱水表现，应尽快就诊。儿童与老年人脱水进展更快，观察间隔应更短。

腹泻期饮食管理的核心是减少肠道刺激、补充水分与电解质，回避高油高糖生冷及乳制品，症状持续或加重时及时就医。

常见问题

否。腹泻期间肠黏膜乳糖酶活性下降，牛奶中的乳糖难以消化，可能加重腹泻与腹胀，建议症状缓解后再逐步恢复。

是。白粥低渣低脂，对肠道刺激小，可作为急性期主食，但需搭配口服补液盐以补充电解质，避免只喝粥导致钠钾不足。

部分可以。香蕉、苹果泥含钾与果胶，相对温和；但西瓜、梨、火龙果等含山梨醇或水分过高，可能加重腹泻，应回避。

否。多数运动饮料糖浓度偏高、钠浓度偏低，高渗糖可加重腹泻，补液应优先选择按说明冲调的口服补液盐。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南科学研究报告（2021年版）. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

[2] 世界卫生组织. 腹泻病管理技术文件. 日内瓦: 世界卫生组织, 2023.

[3] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范. 中华儿科杂志, 2020.

[4] 国家卫生健康委员会. 感染性腹泻诊断标准（WS 271-2007）. 北京: 中国标准出版社, 2007.