发布于:2023-02-27
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
女性宫内节育器取出时间取决于节育器类型与个人情况:含铜节育器一般放置10年,含左炔诺孕酮节育器一般放置5年,绝经女性建议绝经后1年内取出,有生育计划者提前3个月取出即可。
1、含铜宫内节育器:此类节育器以铜离子为主要作用成分,常规放置期限为10年。到达期限后避孕效果下降,建议在月经干净后3至7天内取出,此时子宫内膜较薄,操作出血少。
2、含左炔诺孕酮宫内节育器:此类节育器兼具避孕与治疗月经过多的作用,常规放置期限为5年。若用于治疗特定妇科疾病,取出时间需依据病情由妇科医生评估后决定。
3、绝经后女性:绝经后卵巢功能衰退,节育器已无避孕意义。中华医学会妇产科学分会发布的《绝经后妇女宫内节育器取出专家共识》指出,建议在绝经后1年内取出。超过2年未取,子宫萎缩加重,取出难度与并发症风险上升。
4、有生育计划者:计划妊娠前3个月取出较为合适,取出后子宫内膜需要一定时间恢复,月经周期恢复正常后即可备孕。
5、节育器位置异常或出现不适:超声检查提示节育器下移、嵌顿、穿孔,或出现持续腹痛、异常出血、月经量明显增多,不受放置期限限制,应及时取出。
6、带环妊娠者:确诊妊娠后需尽快取出,因节育器可能增加流产、感染风险,具体处理方式由妇产科医生根据孕周与节育器位置判断。
国家卫生健康委员会发布的数据显示,我国育龄妇女使用宫内节育器的比例长期处于较高水平,规范取出是保障生殖健康的重要环节。取器后2周内避免盆浴与性生活,出现发热、剧烈腹痛、出血量超过月经量需及时就诊。
核心结论重申:取出时间由节育器类型决定,含铜者10年、含左炔诺孕酮者5年,绝经后1年内取出,计划妊娠者提前3个月。
是。含铜节育器放置满10年后避孕效果下降,且可能增加嵌顿风险,建议按时取出,具体时间可咨询妇科医生安排。
绝经后节育器可以一直不取吗?否。绝经后子宫逐渐萎缩,节育器可能嵌入子宫肌层,建议绝经后1年内取出,最迟不宜超过2年。
取环后多久可以怀孕?一般建议取环后恢复2至3次正常月经再备孕,让子宫内膜充分修复,具体可结合年龄与卵巢功能由医生评估。
取环手术需要住院吗?多数不需要。常规取环在门诊即可完成,耗时约5至10分钟;若节育器嵌顿或绝经时间较长,可能需住院处理。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会. 绝经后妇女宫内节育器取出专家共识. 中华妇产科杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国卫生健康统计年鉴. 中国协和医科大学出版社.
[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社.
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