发布于:2023-05-22
沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
抗癌方式主要包括局部治疗与全身治疗两大类,具体选择取决于癌症类型、分期、分子特征及身体状况,规范治疗需由多学科团队制定个体化方案。
1、手术切除:适用于实体肿瘤局限、未发生远处转移且身体可耐受麻醉者,目的是完整切除病灶及区域淋巴结,早期部分癌症通过手术可获得较好预后。
2、放射治疗:利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA,可用于根治性治疗、术前新辅助缩小病灶、术后辅助降低复发风险,以及晚期骨转移等姑息减症。
3、消融与介入治疗:包括射频消融、微波消融、冷冻消融、经动脉化疗栓塞等,多用于肝脏等部位不能手术或转移灶有限的病例,创伤相对较小。
1、化学治疗:通过细胞毒性药物抑制增殖活跃的肿瘤细胞,常用于血液系统肿瘤及多种实体瘤,可术前、术后或晚期姑息使用。
2、靶向治疗:针对特定基因突变或蛋白过表达设计药物,如肺癌EGFR突变、乳腺癌HER2阳性等,需先做分子检测明确靶点。
3、免疫治疗:通过解除肿瘤对免疫系统的抑制来激活自身免疫杀伤,部分晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌等可从中获益,需评估生物标志物。
4、内分泌治疗:适用于激素受体阳性的乳腺癌、前列腺癌等,通过降低激素水平或阻断受体抑制肿瘤生长。
5、造血干细胞移植:主要用于白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等血液肿瘤,先大剂量化放疗再回输干细胞重建造血与免疫。
1、中医中药:在规范西医治疗基础上,可用于改善乏力、食欲下降等症状,需在正规医疗机构进行,不能替代手术、放化疗等抗肿瘤治疗。
2、支持与康复治疗:包括止痛、营养支持、心理干预、康复训练,贯穿抗癌全程,有助于提高生活质量并保障抗肿瘤治疗顺利实施。
国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析显示,我国每年新发恶性肿瘤约482.47万例,死亡约257.42万例,肺癌居发病和死亡首位。该数据提示,抗癌方式的选择必须依据病理诊断与分期,而非单一手段。以非小细胞肺癌为例,早期可首选手术,局部晚期常需同步放化疗,晚期则根据驱动基因和免疫标志物选择靶向或免疫治疗,这体现了同一疾病在不同阶段采用不同抗癌方式的逻辑。
抗癌方式涵盖手术、放疗、消融介入、化疗、靶向、免疫、内分泌及干细胞移植等,核心是依据病理与分期进行个体化组合。出现可疑症状应尽早到肿瘤专科就诊,避免自行使用未经证实的方法延误规范治疗。
否。手术主要适合实体肿瘤局限、未远处转移且身体能耐受麻醉者,血液肿瘤或已广泛转移者通常不以手术为主要抗癌方式。
靶向治疗前是否必须做基因检测?是。靶向药物针对特定基因突变或蛋白过表达,需通过分子检测确认靶点,否则可能无效并增加不必要的经济负担。
免疫治疗可以替代化疗吗?否。免疫治疗与化疗机制不同,部分癌症可单用或联合使用,是否替代需依据癌种、分期和生物标志物由专科医生判断。
中医中药能否作为抗癌的主要方式?否。中医中药可在规范西医治疗基础上辅助改善症状,但不能替代手术、放疗、化疗、靶向或免疫等抗肿瘤治疗。
抗癌方式选择为什么需要多学科团队?是。不同抗癌方式各有适应证与顺序,多学科团队综合病理、分期和身体状况制定方案,可减少单一手段的局限。
本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型抗肿瘤药物临床应用指导原则(2023年版).
[3] 中国临床肿瘤学会. 常见恶性肿瘤诊疗指南.
[4] 人民卫生出版社. 肿瘤学(第5版).
[5] 中国抗癌协会. 中国恶性肿瘤整合诊治指南.
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