中医认为的肿瘤是什么

中医认为肿瘤是机体在正气不足基础上，因气滞、血瘀、痰凝、毒聚等病理因素长期互结而形成的局部肿块，属于“癥瘕”“积聚”“岩”等范畴，其本质为本虚标实。

中医对肿瘤核心病机的认识

1、正气亏虚是根本：中医理论强调“正气存内，邪不可干”，肿瘤的发生以脏腑功能减退、气血阴阳失衡为前提。临床观察显示，肿瘤患者普遍存在正气不足的证候表现，如乏力、消瘦、面色萎黄等。

2、气滞血瘀是重要环节：情志不畅、寒温失调等因素可导致气机运行受阻，久则血行瘀滞。瘀血阻滞脉络，日久可形成有形肿块。

3、痰凝毒聚是病理产物：脾失健运则水湿停聚为痰，痰浊与瘀血、热毒相互胶结，逐渐凝聚成块。痰毒流注不同部位，可表现为不同脏腑的肿瘤。

4、脏腑功能失调是内在条件：肝主疏泄、脾主运化、肾主藏精，三脏功能失常与肿瘤形成关系密切。肝郁则气滞，脾虚则生痰，肾亏则正气无根。

中医对肿瘤分类与命名的历史沿革

• 殷商甲骨文中已有“瘤”字记载。
• 《黄帝内经》提出“积”“聚”“癥瘕”等病名，并论述其成因与气血失调相关。
• 宋代《卫济宝书》首次使用“癌”字描述恶性肿瘤。
• 明代《外科正宗》对乳岩（乳腺癌）的临床表现有详细描述。

中医对肿瘤病因的认知

1、外因：六淫邪气侵袭，尤其是寒邪、热邪长期留滞不去，可导致气血凝滞。

2、内因：七情内伤，尤其是忧思郁怒，可直接损伤肝脾功能，影响气机运行。

3、不内外因：饮食不节、劳逸失度，损伤脾胃，导致痰湿内生。

中医对肿瘤病机的现代研究佐证

中国中医科学院广安门医院2020年发表的研究指出，肿瘤微环境中的免疫抑制状态与中医“正气亏虚”理论具有相关性，扶正培本治法可调节机体免疫功能。该研究纳入的临床数据表明，在常规治疗基础上联合扶正中药，患者生活质量评分改善率较对照组提高约15个百分点。

中医对肿瘤的干预原则

中医干预肿瘤以扶正祛邪为总则，根据病程阶段不同而有所侧重。早期以祛邪为主，中期攻补兼施，晚期以扶正为主。具体治法包括益气养血、活血化瘀、化痰散结、清热解毒等。需要明确的是，中医干预应与现代医学手段配合使用，不能替代手术、放疗、化疗等规范治疗。

中医对肿瘤认知的核心要点

中医将肿瘤视为全身性疾病的局部表现，强调正气不足是发病基础，气滞、血瘀、痰凝、毒聚是重要病理因素。这一认知体系为肿瘤的辅助治疗提供了理论依据，但不可将其视为唯一治疗途径。

常见问题

否。气血瘀滞是重要因素之一，但中医认为肿瘤是正气亏虚、气滞、血瘀、痰凝、毒聚等多种因素共同作用的结果，并非单一原因所致。

中医认为正气不足是肿瘤发生的内在基础，脏腑功能减退导致气血阴阳失衡，机体抗病能力下降，邪气得以积聚成形。

中医将肿瘤归入“癥瘕”“积聚”“岩”等范畴，宋代《卫济宝书》首次使用“癌”字，明代《外科正宗》对乳岩有详细描述。

否。中医干预应与现代医学手段配合使用，不能替代手术、放疗、化疗等规范治疗，两者结合可发挥协同作用。

中医认为肝、脾、肾三脏功能失调与肿瘤形成关系密切，肝郁则气滞，脾虚则生痰，肾亏则正气无根。

参考资料

[1] 黄帝内经·素问. 人民卫生出版社.

[2] 卫济宝书. 宋代.

[3] 外科正宗. 明代·陈实功.

[4] 中国中医科学院广安门医院. 扶正培本治法调节肿瘤免疫微环境研究. 2020.

[5] 中医内科学. 中国中医药出版社.