烤瓷牙怎么装上去

烤瓷牙并非直接粘在原有牙冠表面，而是需要先对患牙进行预备、取模，再由技师制作修复体，最后通过粘接剂固定到预备后的牙体上。

修复前的牙体预备

1、磨除部分牙体组织：需均匀磨除约1.5至2.0毫米的牙体表面，为烤瓷牙预留空间，保证修复后外形与邻牙协调。

2、处理牙体缺损：若牙体缺损较大，需先进行桩核修复或填充，建立稳固的固位形。

3、排龈与取模：将牙龈轻微推开，暴露牙体边缘，使用硅橡胶或藻酸盐材料制取精确印模。

4、制作临时牙冠：在技工室制作最终修复体期间，佩戴临时牙冠保护预备后的牙体。

技工室制作流程

1、模型灌注：使用硬石膏灌注印模，形成精确的牙体工作模型。

2、金属基底制作：根据设计，使用镍铬合金、钴铬合金或贵金属铸造金属基底冠。

3、瓷层堆塑：在金属基底上分层堆塑瓷粉，经高温烧结，形成与天然牙色泽相近的瓷层。

4、形态修整与上釉：调整烤瓷牙外形，进行上釉处理，使其表面光滑并模拟天然牙光泽。

临床试戴与粘接

1、试戴检查：将烤瓷牙置于预备后的牙体上，检查边缘密合度、邻接关系及咬合情况。

2、调整与抛光：若存在咬合高点或邻接过紧，需进行调磨并重新抛光。

3、粘接固定：清洁牙体与烤瓷牙内壁，使用树脂粘接剂或玻璃离子粘接剂将烤瓷牙粘固于牙体上。

4、清除多余粘接剂：固化后，去除边缘溢出的粘接剂，检查咬合，完成修复。

根据中华口腔医学会2020年发布的《口腔修复临床操作规范》，烤瓷牙修复的五年存留率约为85%至90%，其长期效果与牙体预备质量、粘接工艺及口腔卫生维护密切相关。

烤瓷牙修复需经牙体预备、取模、技工制作、试戴粘接四个环节，任一环节偏差均可能影响边缘密合与使用寿命。修复后需避免咀嚼过硬食物，并定期进行口腔检查。

常见问题

是，通常会在局部麻醉下进行牙体预备，过程中一般无痛感；术后可能出现短暂敏感，多可自行缓解。

否，粘接剂完全固化需要一定时间，通常建议粘接后24小时内避免用该侧咀嚼，具体时间遵医嘱。

通常需要2至3次，首次进行牙体预备与取模，第二次试戴与粘接，若需调整可能增加就诊次数。

是，边缘不密合需及时处理，应由医生检查后重新取模制作或调整，避免食物残渣进入引发继发龋。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 口腔修复临床操作规范. 2020.

[2] 赵铱民. 口腔修复学. 第8版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[3] 周学东. 牙体牙髓病学. 第5版. 北京: 人民卫生出版社, 2020.