甲减病人在妊娠期也需要不要坚持服药

病情分析：妊娠期甲减患者需要坚持服药以确保母婴健康。

1.甲状腺激素对胎儿的生长发育至关重要，尤其是在怀孕早期。胎儿在前12周主要依靠母体提供的甲状腺激素，因此保持适当的血清甲状腺激素水平非常重要。

2.研究显示，妊娠期甲减未得到有效控制会增加流产、早产和低出生体重儿的风险。甲减孕妇的自然流产率约为20%，而正常孕妇仅为10%左右。同时，早产率在甲减孕妇中接近15%，远高于正常孕妇的5%。

3.妇女在妊娠期间，甲状腺激素需求量增加，这意味着甲减患者需要通过调整药物剂量来维持正常的甲状腺功能。通常，怀孕期间甲状腺激素替代治疗剂量需增加30%至50%。

4.定期监测甲状腺功能是必要的。美国甲状腺协会建议，妊娠初期每4周进行一次甲状腺功能检测，之后每6至8周检测一次，以确保药物剂量合适并及时调整。

5.忽视甲减的管理可能影响胎儿智力发育。研究表明，母体甲减可导致儿童智力发育迟缓，其平均智商比正常水平低7分左右。

因此，妊娠期甲减患者应严格遵医嘱，坚持服药，并定期监测甲状腺功能，以确保母婴健康。

2024-09-27