发布于:2021-05-14
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
抗过敏中成药需在辨证基础上选用,并非所有过敏都适用同一类药物。临床常见用于过敏性鼻炎、荨麻疹、过敏性咳嗽的中成药,多围绕祛风、清热、益气、养阴等治法组方,须由中医师或药师指导后使用。
1、祛风止痒类:代表药物为防风通圣丸,传统用于外寒内热、表里俱实之证,部分荨麻疹患者见恶寒发热、便秘溲赤时可用。需注意该方含大黄、芒硝,脾胃虚寒者不宜久服。同类还有消风止痒颗粒,用于风湿热邪所致皮肤瘙痒。
2、益气固表类:玉屏风颗粒由黄芪、白术、防风组成,适用于表虚不固、自汗恶风、反复感冒诱发过敏性鼻炎者。中国药典2020年版一部收录该品种,功能主治为益气、固表、止汗。此类药物起效较慢,通常需连续服用2至4周评估效果。
3、清热通窍类:辛芩颗粒用于肺气不足、风邪外袭所致鼻痒、喷嚏、流清涕,组方含细辛、黄芩、苍耳子。鼻渊通窍颗粒偏于治疗鼻窦炎属肺经风热者,过敏性鼻炎合并鼻窦炎时需经医生辨别后使用。
4、养阴润燥类:部分慢性荨麻疹或过敏性咳嗽属阴虚血燥者,可选用润燥止痒胶囊,其成分含何首乌、生地黄等。该药不适用于急性发作期湿热明显者。
5、数据参考:据《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》,我国成人变应性鼻炎自报患病率约为17.6%,患者基数较大,中成药使用广泛但需避免自行长期服用。另据国家药品监督管理局2023年发布的药品不良反应监测年度报告,中成药不良反应报告中涉及皮肤及附件损害占一定比例,提示任何药物均存在个体差异。
6、使用原则:中成药治疗过敏多作为辅助或缓解期调理,急性重症如喉头水肿、呼吸困难、大面积荨麻疹伴心慌胸闷,须立即就医,不能依赖口服中成药。儿童、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能异常者,用药前应咨询专业医师。
不同证型选用不同药物,盲目跟风购买可能无效甚至加重不适。过敏反复发作者建议到中医科或变态反应科明确诱因与体质类型后再决定是否用药。
否。中成药多用于缓解期调理或轻症辅助,急性发作期抗组胺药仍是主要治疗手段,是否替代须由医生根据病情判断,不可自行停用原有药物。
玉屏风颗粒能治过敏性鼻炎吗?对表虚不固型过敏性鼻炎有辅助改善作用,表现为自汗、恶风、反复发作者较适合。肺经风热或湿热内蕴者不宜使用,需经中医师辨证。
抗过敏中成药吃多久算一个疗程?益气固表类通常2至4周评估,祛风止痒类多按症状短期使用。具体疗程因药物和证型而异,应遵医嘱,不建议连续服用超过8周而不复诊。
孕妇可以吃抗过敏中成药吗?多数品种孕妇慎用或禁用,如含大黄、细辛、苍耳子者。孕期出现过敏症状应就医,由医生权衡后决定,不可自行购药服用。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022.
[3] 国家药品监督管理局. 国家药品不良反应监测年度报告(2023年). 2024.
[4] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京:南京大学出版社,1994.
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