刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断与分期:印戒细胞癌是一种特殊类型的胃癌,因其在显微镜下呈现印章般的形态而得名。这种癌症通常在诊断时已为晚期,约70%的病例确诊时已经发生远处转移。
2.治疗方法:
手术:对于局限性病灶,手术切除是首选。晚期患者多数已失去手术机会。
化疗:包括一线和二线化疗,如5-氟尿嘧啶、铂类药物和紫杉醇等组合,可改善部分患者的生存期。研究显示,某些化疗方案可使平均生存期延长至10-12个月。
靶向治疗:如曲妥珠单抗对HER2阳性患者有效。目前的研究显示,这类治疗可以进一步延长生存期,部分患者的生存期可达到15-18个月。
免疫治疗:如PD-1抑制剂在部分患者中显示出较好的效果。临床试验结果表明,免疫治疗可能使某些患者的生存期超过两年。
3.综合治疗:多学科团队(MDT)的参与,包括外科、肿瘤内科、放疗科以及营养支持科等的协作,有助于制定个体化治疗方案,合理利用各类治疗手段,提高生活质量。
尽管晚期印戒细胞癌目前尚无治愈方法,但通过科学规范的治疗,可以帮助患者延长生存期,并改善生活质量。关键在于早期发现、个体化治疗及密切随访。