吃了避孕药后10天后再同房会怀孕吗

服用复方短效口服避孕药期间，若按说明书规律服用且未漏服，第10天同房仍处于药物提供的避孕保护期内，怀孕概率较低；若服用的是紧急避孕药，则第10天同房不在其保护范围内，存在怀孕可能。

复方短效口服避孕药的情况

1、保护机制：复方短效口服避孕药通过抑制排卵、增稠宫颈黏液等途径发挥避孕作用，连续服用7天后即可建立稳定的避孕保护。

2、持续服药：若从月经第1天或第2天开始服用，且每天在固定时间服用1片，未发生漏服，第10天同房时保护作用持续存在。

3、漏服影响：若在服药期间漏服1片或多片，尤其漏服时间超过12小时，保护作用可能下降，需按说明书补服并采取额外避孕措施。

4、统计数据：据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2020年发布的资料，规范服用复方短效口服避孕药的理论避孕有效率可达99%以上，但实际使用中因漏服、服药不规律等因素，年失败率约为7%至9%。

紧急避孕药的情况

1、作用时限：紧急避孕药仅对服药前72小时内的无保护性行为有补救作用，对服药后发生的同房无避孕效果。

2、第10天同房：服用紧急避孕药后第10天再次同房，药物早已代谢，不具备避孕保护，若处于排卵期，怀孕风险较高。

3、重复使用：紧急避孕药不宜作为常规避孕手段反复使用，同一月经周期内多次服用会降低避孕效果并增加月经紊乱风险。

其他影响因素

1、药物相互作用：服用某些抗癫痫药、抗结核药、部分抗生素及圣约翰草等药物，可能加速避孕药代谢，降低避孕效果。

2、胃肠道反应：服药后2小时内发生呕吐或严重腹泻，可能影响药物吸收，需按说明书补服。

3、个体差异：体重指数较高的女性使用复方短效口服避孕药时，避孕效果可能略低于体重正常者。

权威建议

世界卫生组织2015年发布的《避孕方法选用的医学标准》指出，复方短效口服避孕药在正确持续使用下避孕效果可靠，但使用者需知晓漏服、呕吐、药物相互作用等因素对避孕效果的影响。国家卫生健康委员会发布的《国家基本公共卫生服务规范》中，将避孕药具使用指导纳入基本避孕服务项目，建议育龄人群在医生指导下选择适合自身的避孕方式。

结语

规律服用复方短效避孕药且未漏服时，第10天同房仍有避孕保护；紧急避孕药仅对服药前性行为有效，服药后同房无保护作用。

常见问题

是，存在怀孕可能。紧急避孕药只对服药前72小时内的性行为有补救作用，对服药后第10天的同房没有避孕保护。

否，通常不需要。连续规律服用复方短效口服避孕药7天后即可建立保护，第10天同房处于保护期内，前提是未漏服。

否，保护作用可能下降。漏服超过12小时需按说明书补服，并在后续7天内加用避孕套等额外避孕措施。

否，不建议。紧急避孕药激素剂量大，反复使用会降低避孕效果并引起月经紊乱，仅作为偶尔补救措施。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 2015.

[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 避孕药具使用指导手册. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基本公共卫生服务规范. 2017.

[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.