尿路结石怎么手术

2024-10-10
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿路结石的手术治疗方法因结石大小、位置及患者具体情况而异,主要包括体外冲击波碎石术(ESWL)、经皮肾镜取石术(PCNL)和输尿管镜取石术(URS)。

1.体外冲击波碎石术(ESWL):适用于直径小于2厘米的结石。通过体外产生高能量冲击波,将结石粉碎成细小碎片,使其能够通过尿液自然排出。

该方法非侵入性,无需切开皮肤。

手术时间较短,一般在30分钟至1小时之间。

恢复时间快,多数患者在数天内恢复正常活动。

2.经皮肾镜取石术(PCNL):适用于较大的肾结石或复杂结石。通过腰部小切口,插入肾镜直达结石部位,将结石碎解并取出。

通常适用于直径大于2厘米的结石。

手术过程较复杂,需要麻醉和住院。

恢复期较长,多数患者需要住院3-5天。

3.输尿管镜取石术(URS):适用于位于输尿管中的结石。通过尿道插入输尿管镜,利用激光或超声波将结石碎解并取出。

适用于直径小于1.5厘米的输尿管结石。

手术时间一般为1-2小时,视结石位置和数量而定。

恢复期较短,多数患者在数天内恢复正常活动。

手术选择应根据患者具体情况,包括结石大小、位置及个体健康状况,由医生综合评估后决定。术后建议多饮水,促进结石碎片排出,并定期复查,防止结石复发。同时注意调整饮食习惯,减少高草酸、高钙和高尿酸食物的摄入。

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