避孕药有哪些常用的

避孕药主要分为复方短效口服避孕药、单孕激素口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植剂、宫内节育系统及紧急避孕药等类别，不同类别的适用场景与使用方式差异明显，需在医生评估后选择。

常用类别与关键数据

1、复方短效口服避孕药：含雌激素与孕激素，需每日服用。中国《避孕方法选用的医学标准》指出，规律服用且不漏服时，年避孕失败率可低于百分之一。常见成分组合包括炔雌醇环丙孕酮、去氧孕烯炔雌醇等，具体品种由医生根据个体情况开具。

2、单孕激素口服避孕药：仅含孕激素，适合哺乳期或不能使用雌激素者。需每天固定时间服用，漏服超过三小时即可能降低避孕效果，这是与复方制剂的重要区别。

3、长效避孕针：每三个月注射一次，如醋酸甲羟孕酮注射液。世界卫生组织2022年发布的避孕方法使用指南将其列为中长效可逆方法，常见影响为月经改变，部分使用者出现闭经。

4、皮下埋植剂：植入上臂内侧，有效期三年至五年，放置后无需每日操作。中国计划生育技术服务机构常规开展该操作，取出后生育能力可较快恢复。

5、宫内节育系统：以左炔诺孕酮宫内节育系统为代表，有效期五年，兼具避孕与治疗月经过多的作用，需由专业人员放置。

6、紧急避孕药：用于无保护性生活后七十二小时内，越早使用效果越好。左炔诺孕酮片在七十二小时内使用，醋酸乌利司他片可延长至一百二十小时。此类药物不作为常规避孕手段。

证据与安全要点

国家卫生健康委员会发布的避孕节育技术规范强调，选择避孕方法前应评估吸烟史、血压、偏头痛、静脉血栓史等情况。以复方短效口服避孕药为例，三十五岁以上且每日吸烟超过十五支者，血栓风险升高，通常不建议使用。用药期间若出现单侧下肢肿痛、持续头痛或视力异常，应停药并就诊。

常见疑问

常见问题

是，需尽快补服。若漏服时间在十二小时内，补服后按原时间继续；超过十二小时，需参照说明书并加用屏障避孕七天。

否，紧急避孕药仅作为补救措施，不建议频繁使用。反复使用会加重月经紊乱，且避孕失败率高于规律服用的短效制剂。

否，取出后生育能力通常较快恢复。埋植期间排卵可能受抑制，取出后激素作用消退，多数人在数月内恢复规律月经。

是，哺乳期可优先考虑单孕激素类。此类不含雌激素，对乳汁分泌影响相对较小，但仍需医生评估后使用。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 避孕节育技术规范. 北京: 人民卫生出版社.

[2] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 日内瓦: 世界卫生组织, 2022.

[3] 中华医学会计划生育学分会. 复方口服避孕药临床应用中国专家共识. 中华妇产科杂志.