儿童疝气的发病年龄是多少

儿童疝气最常见类型为腹股沟疝，发病高峰集中在出生后数月至1岁以内，其中早产儿和低出生体重儿发生风险更高。多数患儿在出生后6个月内被发现，1岁以后新发比例逐渐下降，但任何年龄均可发病。

腹股沟疝的年龄分布特征

1、总体高峰：儿童腹股沟疝在出生后1年内诊断比例最高，约占全部儿童腹股沟疝的60%至70%。

2、新生儿期：足月新生儿腹股沟疝发生率约为1%至4%，多数在生后数周至数月内被发现。

3、早产儿：胎龄小于37周的早产儿发生率明显升高，可达7%至30%，且常在新生儿重症监护期间或出院后早期被识别。

4、1岁以内：出生后6个月内是发病最集中的阶段，此后随年龄增长逐渐下降。

5、1岁以后：1岁以后新发腹股沟疝仍可见，但比例下降；学龄前及学龄期儿童也可因腹压增高因素而出现。

6、性别差异：男性儿童腹股沟疝发生率高于女性儿童，男性约占80%至90%。

其他类型疝气的年龄特点

1、脐疝：多在新生儿期及婴儿期出现，尤其低出生体重儿更常见，多数在1至2岁内自行闭合。

2、股疝：儿童相对少见，可发生于学龄期，但总体比例低。

3、切口疝：与手术史相关，可发生于任何年龄，与先天发育关系较小。

影响发病年龄的因素

1、早产：胎龄越小，腹股沟区鞘状突未闭合概率越高，发病时间越早。

2、低出生体重：出生体重低于2500克者风险升高。

3、腹压增高：慢性咳嗽、便秘、哭闹等可使使疝气更早显现。

4、家族史：直系亲属有腹股沟疝史者，发病风险增加。

证据与数据

据《中华小儿外科杂志》2018年发布的儿童腹股沟疝诊疗相关综述，足月儿腹股沟疝发生率约为1%至4%，早产儿可高达7%至30%。另据国家卫生健康委员会发布的相关儿童保健技术规范，新生儿期体格检查应包括腹股沟区检查，以早期发现疝气。

儿童疝气以出生后数月至1岁内最多见，早产儿和低出生体重儿发病更早、风险更高。1岁以后仍可新发，任何年龄均需关注腹股沟区或脐部可复性包块。若发现包块不能回纳、伴呕吐或哭闹不安，应及时就医。

常见问题

否。1岁以内是发病高峰，但1岁以后甚至学龄期仍可新发，任何年龄均需关注。

是。早产儿腹股沟疝发生率可达7%至30%，明显高于足月儿的1%至4%。

不完全一样。两者均多见于婴儿期，但脐疝更集中在新生儿及低出生体重儿，腹股沟疝高峰在生后6个月内。

会。女孩也可发生腹股沟疝，但比例低于男孩，男孩约占80%至90%。

参考资料

[1] 中华医学会小儿外科学分会. 儿童腹股沟疝诊疗专家共识. 中华小儿外科杂志, 2018.

[2] 国家卫生健康委员会. 儿童保健技术规范. 人民卫生出版社.

[3] 王果, 李振东. 小儿外科学. 人民卫生出版社.