牙齿的保养怎么做

牙齿保养的核心是每日彻底清除牙菌斑并定期接受专业检查，成年人应坚持早晚各刷牙一次、每天使用牙线一次，并每6至12个月进行一次口腔检查与洁治。

牙菌斑控制是牙齿保养的基础

1、刷牙频率与时长：每日至少刷牙2次，每次持续2分钟，确保每个牙面均被清洁到。夜间睡前刷牙后不再进食，可减少致龋菌整夜产酸的机会。

2、刷牙方法：采用水平颤动拂刷法，刷毛与牙面呈45度角指向牙龈方向，原地水平颤动约10次后向牙冠方向拂刷，依次覆盖唇面、舌面与咬合面。

3、牙线使用：每日至少使用1次牙线或牙间隙刷，清洁两牙相邻面。牙刷毛无法进入邻面间隙，该区域是邻面龋与牙周炎的高发部位。

4、含氟牙膏：使用含氟牙膏刷牙可使牙釉质脱矿后再矿化增强。中国居民口腔健康指南指出，使用含氟牙膏是安全有效的防龋措施。

饮食习惯对牙齿的影响

1、游离糖摄入频率：减少含糖食物与饮料的进食次数比减少总量更重要。每次摄入糖后，牙菌斑产酸可持续约20分钟，频繁进食使牙齿长时间处于脱矿环境。

2、进食后处理：进食后先用清水漱口，等待约30分钟再刷牙。若进食酸性食物或饮料后立即刷牙，可能加速已被酸软化的牙釉质磨损。

3、饮水习惯：日常以白水为主要饮品，饮水有助于冲刷食物残渣并刺激唾液分泌，唾液中的钙与磷可辅助维持牙面完整性。

专业检查与预防性处理

1、定期口腔检查：成年人每6至12个月进行一次口腔检查。第四次全国口腔健康流行病学调查显示，35至44岁年龄段龋齿患病率为89.0%，牙周健康率仅为9.1%，说明多数成年人的牙齿与牙周组织已存在需要干预的问题。

2、洁治的作用：洁治可去除刷牙无法清除的牙石与龈下菌斑。牙石表面粗糙，会持续刺激牙龈并加重炎症，单纯依靠刷牙无法将其去除。

3、窝沟封闭与局部用氟：儿童新萌出的恒磨牙可进行窝沟封闭，由口腔专业人员评估后实施。局部用氟需由口腔专业人员根据个体龋风险决定频率与方式。

需要避免的行为

1、用牙开瓶盖或撕包装：此类行为可导致牙隐裂或牙折，隐裂牙早期症状不明显，后期可能出现咬合痛甚至牙髓暴露。

2、横向大力拉锯式刷牙：长期横向用力刷牙可造成牙颈部楔状缺损与牙龈退缩，暴露的牙根面抗龋能力低于牙冠部釉质。

3、吸烟与咀嚼槟榔：两者均为牙周病与口腔黏膜病变的重要危险因素，戒烟与停止咀嚼槟榔对维护口腔组织健康具有明确意义。

牙齿保养依靠每日牙菌斑清除与定期专业维护共同完成，任何单一措施都无法替代另一项。出现牙龈出血、牙齿冷热敏感或咬合不适时，应尽早就诊，由口腔专业人员判断原因并处理。

常见问题

否。每日至少刷牙2次，夜间睡前刷牙尤为重要，因为睡眠期间唾液分泌减少，口腔自洁作用下降，单次刷牙难以维持全天牙菌斑控制。

否。牙线清洁的是牙齿邻面，不会改变牙齿位置。牙缝感觉变大通常源于原有牙石被清除或牙龈炎症消退后肿胀减轻，属于牙周组织恢复的表现。

否。规范操作的洁治去除的是牙石与菌斑，不会磨损牙釉质。洁治后短期内牙齿对冷热敏感，多与原有牙石覆盖下的牙根面暴露有关，通常可逐渐缓解。

是。窝沟封闭适用于龋风险较高且窝沟较深的儿童，通常在新萌出恒磨牙完全萌出后由口腔专业人员评估实施，可降低窝沟龋发生风险。

是。牙龈出血多由菌斑堆积引起牙龈炎症所致，此时更应保持每日刷牙与牙线清洁，并尽快就诊检查。若回避刷牙，菌斑堆积会加重炎症。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 健康口腔行动方案（2019—2025年）. 2019.

[2] 中国牙病防治基金会. 中国居民口腔健康指南. 人民卫生出版社.

[3] 王兴. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社, 2018.