预产期是哪天

预产期通常从末次月经第一天算起，满40周的那一天即为预产期；月经周期规律者可用末次月经月份减3或加9、日期加7推算，周期不规律者需结合早期超声校正。

预产期的基本推算方法

1、末次月经推算法：以末次月经第一天为起点，月份减3或加9，日期加7。例如末次月经第一天为1月10日，预产期约为同年10月17日。该方法适用于月经周期28天且规律者。

2、超声校正法：妊娠早期超声测量头臀长是确定孕周和预产期较准确的方法。妊娠11周至13周加6天测量头臀长推算孕周，误差通常控制在5天以内；妊娠14周以后超声推算误差增大，校正价值下降。

3、辅助生殖技术推算法：胚胎移植者按移植日期推算，卵裂期胚胎移植将移植日往前推17天作为末次月经等效日，囊胚移植则往前推19天，再按末次月经推算法计算。

4、月经周期不规律者：周期短于28天或长于28天者，排卵日相应提前或延后，按末次月经推算的预产期可能偏差数天至十余天，需以早期超声结果为准。

5、预产期的统计学含义：预产期是一个时间点，并非精确分娩日。统计显示，自然妊娠中仅约5%的孕妇恰好在预产期当天分娩，约80%的孕妇在预产期前后两周内分娩。妊娠满37周至不满42周分娩均属足月妊娠范围。

预产期临近时的关注要点

• 妊娠满37周后应关注规律宫缩、见红、阴道流液等临产征象，出现阴道流液需及时就医。
• 妊娠达到或超过41周仍未分娩，属于晚期足月妊娠，需由产科医生评估胎盘功能、羊水量及胎儿状况，决定是否引产。
• 预产期后仍需按医嘱进行胎动监测和胎心监护，胎动明显减少或消失须立即就诊。
• 预产期仅为估算日期，个体差异较大，不应因超过预产期而自行采取催产措施。

预产期由末次月经或早期超声推算，满40周为预产期，37周至42周分娩均属正常范围，超过41周需产科评估。

常见问题

不能单独依靠末次月经推算。月经周期不规律者排卵日不确定，应以妊娠早期超声测量的头臀长校正孕周和预产期，妊娠14周后校正准确性下降。

否。预产期当天未分娩属常见情况，若无合并症且胎儿状况良好，可继续观察至41周，由产科医生根据胎盘功能、羊水量及胎心监护结果决定是否引产。

是。妊娠满37周至不满42周分娩均属足月妊娠范围，约80%的孕妇在预产期前后两周内分娩，仅约5%恰好在预产期当天分娩。

按移植日期推算。卵裂期胚胎移植将移植日往前推17天作为末次月经等效日，囊胚移植往前推19天，再按末次月经推算法计算预产期。

妊娠达到或超过41周仍未分娩，应及时到产科评估胎盘功能、羊水量及胎儿状况，由医生决定是否引产，同时每日监测胎动，胎动异常立即就诊。

参考资料

[1] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠晚期促子宫颈成熟与引产指南（2014）[J]. 中华妇产科杂志，2014，49(12)：881-885.

[3] 中华医学会超声医学分会妇产学组. 产前超声检查指南（2012）[J]. 中华医学超声杂志（电子版），2012，9(7)：574-580.

[4] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作管理办法[Z]. 2011.