胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.鼻腔及咽喉部位损伤:
长期插入胃管会对鼻腔和咽喉部位造成机械性损伤,可能出现局部的炎症、溃疡甚至穿孔现象。这些情况不仅会引起疼痛,还会增加感染风险。
2.肺部感染:
胃管误吸入气管或食物液体反流进入呼吸道,可导致吸入性肺炎。研究显示,插胃管者发生肺部感染的概率显著增加,尤其是老年患者和免疫力低下人群。
3.胃肠道问题:
长期使用胃管可能导致胃肠道的功能失调,如胃肠蠕动减弱、胃排空延迟等。还有可能引发胃肠道出血、肠梗阻等严重并发症。
4.营养不良和电解质失衡:
即使通过胃管进行营养补充,也难以完全满足机体的全面需求,可能导致营养不良。因胃内容物的不断抽出,可能导致电解质失衡,如低钾血症、低钙血症等。
5.心理压力:
长期插胃管对患者的心理健康也有一定影响。部分患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题,影响整体康复效果。
6.局部感染:
胃管长期处于湿润环境中,细菌容易在管子周围繁殖,可能引起局部的感染,如皮肤感染、窦道感染等。
在决定是否长期插胃管时,需要权衡利弊,充分考虑患者的实际情况和需求。同时,应定期监测并及时处理可能出现的并发症,以尽量减少不良影响。