管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.营养支持:
肠内营养:对于部分患者,肠内营养可以促进胃肠道功能的恢复,并有助于肠瘘的愈合。
肠外营养:当肠内营养无法满足需求时,可采用肠外营养,通过静脉输液提供必要的营养物质。
2.感染控制:
抗生素治疗:根据病情选用适当的广谱抗生素,以防止或治疗感染。
引流术:通过引流手术排出腹腔内积聚的脓液或积液,减少细菌繁殖。
3.外科干预:
手术修补:对于无法自行闭合的肠瘘,可考虑进行手术修补。
支架置入:某些情况下,可在瘘口处放置支架,帮助通畅和愈合。
4.局部护理:
定期换药:保持创口清洁,避免感染。
负压吸引装置:利用负压装置促进伤口愈合并减少分泌物。
5.其他辅助治疗:
使用生长因子:如表皮生长因子,可促进组织再生和修复。
高压氧治疗:有助于改善局部血供,加速愈合过程。
肠瘘的治疗需要多学科合作,及时评估并调整治疗方案,以取得最佳疗效。