于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
吸烟会显著增加患肺癌的风险,其主要原因包括:烟草中的致癌物质、吸烟与二手烟暴露的关系、不同时长和强度对风险的影响、以及停止吸烟对风险的降低。在以下部分将具体阐述这些方面的科学依据。
烟草中含有超过7000种化学物质,其中至少有69种被证明具有致癌性。例如,苯并芘、一氧化氮和多环芳烃等会直接损害细胞DNA,引发基因变异,进而导致细胞癌变。烟草燃烧时产生的亚硝胺类物质会在肺部积聚,长期作用下增加细胞突变的几率。
主动吸烟者罹患肺癌的风险较不吸烟者高出15到30倍。即使自身不吸烟,但长期暴露于二手烟环境中,也同样会显著提高患病风险。据世卫组织统计,每年因二手烟暴露间接死于肺癌的人数超过10万人。
吸烟的时间越长、每日吸烟数量越多,发生肺癌的风险越高。例如,每天吸烟20支以上且持续20年以上的重度吸烟者,患肺癌的风险比从不吸烟者高出20倍以上。同时,即便是偶尔吸烟或吸“低焦油”香烟,仍然会对肺部健康造成明显危害。
戒烟可以有效减少肺癌的发生概率。研究显示,在停止吸烟5至10年后,前吸烟者的肺癌风险可下降约50%。即使戒烟时间较晚,也能一定程度减轻未来患病风险。与从未吸烟者相比,前吸烟者的肺癌风险仍然略高。
吸烟是导致肺癌的最主要危险因素,占所有肺癌病例的85%以上。减少烟草使用、远离二手烟环境,并进行定期健康检查,是预防肺癌的重要措施。同时,应避免错误认为少量吸烟或使用“无害”替代品完全安全。
