脸上两边的骨头叫什么

脸上两边的骨头在解剖学上称为颧骨，左右各一，位于眼眶外下方、面颊部上方，构成面部中段两侧的骨性突起。颧骨与上颌骨、颞骨及额骨相连，是决定面中部宽度与面部轮廓的关键结构。

颧骨的解剖位置与毗邻关系

1、位置：颧骨位于面部两侧，眼眶外下方，上界参与构成眼眶外侧壁和眶下缘，内侧与上颌骨颧突相接，向后与颞骨颧突相连形成颧弓。

2、形态：颧骨呈不规则四边形，分为体部及额蝶突、上颌突、颞突三个突起，体部外面隆凸，构成面颊部的骨性隆起。

3、毗邻结构：颧骨内侧紧邻上颌窦，后方与颞肌、咬肌附着相关，颧弓下方有下颌骨冠突通过，参与咀嚼运动。

4、骨性标志：眶下缘外侧、颧弓上缘、颧颌缝等均为临床重要的体表定位标志，常用于面部骨折诊断与手术入路选择。

颧骨的主要功能

1、支撑面部轮廓：颧骨向外突出，决定面中部横向宽度，是面部美学分区中“中庭”的重要骨性基础。

2、保护眼眶与上颌窦：颧骨构成眼眶外侧壁和眶下缘的一部分，对眼球及眶内容物起到骨性保护作用。

3、参与咀嚼肌附着：咬肌起于颧弓下缘，颞肌经过颧弓深面，颧骨为咀嚼运动提供力学支点。

4、分散外力：面部受到侧方撞击时，颧骨及颧弓可将应力向额骨、上颌骨及颞骨传导，降低局部骨折风险。

颧骨相关临床问题

1、颧骨骨折：面部外伤后若出现眶下区麻木、复视、张口受限或面颊塌陷，需考虑颧骨复合体骨折。根据《口腔颌面外科学》教材，颧骨骨折约占颌面部骨折的百分之十至百分之二十，常需影像学检查明确移位情况。

2、颧骨突出与面部轮廓：颧骨过高或过低可影响面部比例，部分人群因审美需求咨询颧骨降低或填充，此类操作属于医疗行为，需由具备资质的医师评估。

3、颧骨与年龄变化：随年龄增长，颧骨区域软组织萎缩、脂肪垫下移，可导致面中部凹陷感加重，但骨性结构本身大小通常无明显变化。

4、鉴别诊断：面颊部骨性隆起需与腮腺肿瘤、上颌窦病变、骨纤维异常增殖症等鉴别，影像学检查如CT可协助判断。

日常关注要点

面部两侧骨性突起在正常范围内属于生理结构，无需特殊处理。若出现外伤后局部疼痛、肿胀、张口困难、视力改变或面部不对称进行性加重，应尽早就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科。避免自行按压或热敷不明原因的骨性隆起，以免掩盖病情。

常见问题

是。脸上两侧的骨性突起在解剖学上称为颧骨，左右各一，参与构成眼眶外侧壁和面颊部轮廓。

颧骨骨折可能出现眶下区麻木、复视、张口受限、面颊塌陷或局部压痛，需通过CT等影像学检查明确诊断。

否。颧骨高低需结合面部比例、软组织厚度及影像学评估，单凭肉眼判断易受光线、角度和脂肪分布影响。

颧骨部位疼痛可就诊口腔颌面外科、耳鼻喉科或神经内科，根据外伤史、鼻窦症状或神经痛特点选择相应科室。

否。颧骨骨性大小通常不随年龄明显增大，面部外观变化多与软组织萎缩、脂肪垫下移及皮肤松弛有关。

参考资料

[1] 张志愿. 口腔颌面外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[2] 柏树令, 应大君. 系统解剖学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[3] 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会. 颧骨颧弓骨折诊疗专家共识[J]. 中华口腔医学杂志.