吴春雷副主任医师
南京市第二医院 妇科
月经是指子宫内膜周期性脱落并通过阴道排出的过程。每个月,女性的卵巢排出一个成熟的卵子,同时受雌激素和孕激素的调控,子宫内膜增厚,为可能的胚胎着床做好准备。如果没有受精,卵巢黄体萎缩,孕激素大幅减少,子宫内膜失去支持,会脱落出血,形成月经。这种周期通常为28天左右,但因人而异,有时可能在21至35天之间变化。
女性生殖系统的运行受到多种激素的调控,其中包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和孕激素等。 促卵泡激素是由脑垂体分泌的,主要刺激卵泡的发育成熟。 黄体生成素促使排卵发生,并维持黄体的功能。 雌激素促使子宫内膜增生,为胚胎提供着床环境。 孕激素则进一步促进子宫内膜的腺体分化,以便妊娠时能更好地供给养分。激素水平的动态变化决定了月经周期的三个主要阶段:卵泡期、排卵期和黄体期。最终,当激素水平下降时,就会触发月经开始。
女孩一般在8至13岁之间进入青春期,卵巢开始活跃。随着下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐建立,雌激素水平升高,第二性征发育,例如乳房增大、骨盆宽展等。第一例月经(称为初潮)通常在10至16岁之间出现,是生殖系统发育成熟的重要标志。初潮之后,虽然月经周期可能一段时间内不稳定,但在两三年后会趋于规律。
月经的存在表明女性的生殖系统具有正常的生育能力。月经是身体排除废物和代谢产物的重要方式之一,也反映了内分泌的平衡状况。月经异常,例如周期紊乱、量过多或过少、痛经等,可能提示潜在的健康问题,如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、甲状腺功能异常等。月经不仅是生殖系统的表现,也是整体健康的“晴雨表”。女性来月经是人体自然调控的结果,这一现象对生殖功能、激素平衡和健康监测都有重要意义,应该保持科学态度看待。如果月经情况出现异常,应及时就医检查,以确保身体健康和内分泌的平稳运行。
