罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.麻醉和准备:患者首先会接受全身麻醉,以确保手术过程中不会感到疼痛。术前,医护人员会对患者进行消毒,并为手术区域做好无菌准备。
2.头部切开与导管插入:通常在头皮上选择合适的位置进行切开,暴露颅骨后,在颅骨上钻一个小孔。这一阶段需要精确定位,以避免损伤重要的神经组织。随后,将导管插入脑室中,以便排出过量的脑脊液。
3.隧道导管的创建:在皮下,从头部到腹部创建一条通道,通过此通道将导管推送到腹腔。这个过程称为“隧道化”,目的是让导管在皮下穿过而不会被外界感染源污染。
4.腹腔连接:在腹部做一个小切口,将导管的末端放置在腹腔中,使引流的脑脊液能够顺利进入腹腔,被身体吸收。
5.系统测试和关闭切口:测试整个引流系统以确保其功能正常。确认没有漏液或阻塞后,将所有切口仔细缝合,并清理手术区域。
该手术的成功可以有效缓解脑积水带来的症状,如头痛、恶心和步态不稳等。在术后,需要密切观察以预防感染或导管堵塞等并发症。
