王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.阑尾炎是右下腹痛最常见的原因之一。急性阑尾炎通常表现为突发的右下腹剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐和发热症状。阑尾是位于大肠和小肠交界处的小囊状结构,当其发生炎症时,会引起明显的疼痛。约占所有右下腹痛病例的50%。
2.肠道疾病,例如克罗恩病或肠易激综合征,也可能导致右下腹部疼痛。这些疾病通常还伴随腹泻、便秘或腹胀等症状。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,其病因复杂,与免疫系统异常相关。肠易激综合征则与肠道功能紊乱有关,多见于20-40岁人群。
3.泌尿系统问题,如肾结石或尿路感染,也会引起右下腹部的不适。肾结石较小的时候可能没有症状,但一旦移动或堵塞尿路,会引发剧烈疼痛,通常伴有血尿。尿路感染则会导致排尿困难、尿频和尿急等症状。
4.女性患者需考虑妇科因素,如卵巢囊肿或异位妊娠,这些情况也可能导致右下腹痛。卵巢囊肿多为良性,但当体积增大或破裂时,会引起急性腹痛。异位妊娠则是指受精卵在子宫外着床,通常需要紧急治疗。
右下腹痛的原因多种多样,需要结合症状、体格检查和影像学检查进行全面评估,以明确诊断和制定适宜的治疗方案。在出现持续性或剧烈腹痛时,应及时就医,以防止病情恶化。
