做磁共振检查腰椎间盘突出是否会出现误判

2025-10-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:磁共振成像作为一种无创、准确的诊断工具,在检测腰椎间盘突出方面表现出色,但也可能出现误判。

1.磁共振成像在腰椎间盘突出的诊断中具有高灵敏度和特异性,能清晰显示软组织结构。根据研究,其总体准确率可达85%至95%。即使如此高的准确率,也并不排除误判的可能性。

2.误判可能发生的原因包括:磁共振影像可能显示假阳性结果,即影像上显示有突出,但患者实际上没有临床症状。约30%的无症状人群在磁共振检查时会显示出某种形式的椎间盘异常。操作人员的技术水平和经验对图像的解释有重要影响,不同医师可能对相同的影像得出不同结论。

3.由于人体自然衰老过程,椎间盘会退变,这可能导致影像上类似于突出的改变。临床诊断不仅依赖于影像,还需结合患者的症状及体征。

尽管磁共振是诊断腰椎间盘突出的金标准之一,但仍需与临床评估相结合,以减少误判的可能性。

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