颈椎病发病机理是什么

2025-10-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎病是一种由于颈椎退行性病变导致的一系列症状和体征。主要的原因是椎间盘、关节和韧带的退变及骨质增生,压迫周围组织如神经根、脊髓或血管系统。

1.退行性改变:随着年龄增长,椎间盘逐渐失去弹性,出现退化。这种退化会导致椎间隙变窄,进而影响到椎体的稳定性。椎间盘的纤维环也可能出现裂口,引发突出或脱出,从而压迫神经根。

2.骨质增生:当椎间盘退变后,其缓冲能力下降,椎体之间的应力增加会刺激骨骼形成增生,以此来增强结构的稳定性。这些增生物可能会压迫到邻近的神经、脊髓或血管。

3.关节退变:椎间小关节在长期磨损下,也会产生退行性改变。这会导致关节不稳定,进一步促进骨刺形成和韧带肥厚。

4.韧带的变化:颈椎的韧带在长期的应力作用下,会出现肥厚和钙化现象,这可能会缩小脊柱管径,从而对神经产生压迫。

5.脊髓受压:如果退变和增生严重,可能会直接压迫脊髓,导致脊髓功能障碍,表现为四肢无力、感觉异常等。

预防颈椎病可以通过保持良好的姿势、适度运动和避免长时间低头以减轻颈椎负担。早期干预有助于减轻症状并延缓疾病进展。

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