治疗单纯性肥胖的药物名称是什么

治疗单纯性肥胖的药物需由医生评估后使用，中国目前获批的减重药物包括奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽和替尔泊肽，但全部属于处方药或需医生指导使用，不可自行购买服用。

1、奥利司他：属于胃肠道脂肪酶抑制剂，作用于肠道减少脂肪吸收，适用于体重指数大于等于24的成人肥胖或超重者，常见不良反应为油性便和排便次数增多。

2、利拉鲁肽：属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂，每日注射一次，适用于体重指数大于等于30的肥胖者或体重指数大于等于27且合并至少一种体重相关合并症者，常见不良反应为恶心和呕吐。

3、贝那鲁肽：属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂，每日注射三次，适用于体重指数大于等于28的肥胖者，需在医生指导下逐步调整剂量。

4、司美格鲁肽：属于胰高血糖素样肽-1受体激动剂，每周注射一次，适用于体重指数大于等于30的肥胖者或体重指数大于等于27且合并至少一种体重相关合并症者，常见不良反应为恶心和腹泻。

5、替尔泊肽：属于葡萄糖依赖性促胰岛素多肽和胰高血糖素样肽-1双受体激动剂，每周注射一次，适用于体重指数大于等于28的肥胖者或体重指数大于等于24且合并至少一种体重相关合并症者。

上述药物均需在医生评估后使用，不可自行购买服用。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据，中国成人超重率为34.3%，肥胖率为16.4%，超重和肥胖合计超过50%。《肥胖症诊疗指南（2024年版）》指出，药物治疗适用于体重指数大于等于28且经过3个月生活方式干预仍不能减重5%者，或体重指数大于等于24且合并至少一种体重相关合并症者。生活方式干预包括每日减少500至750千卡热量摄入、每周至少150分钟中等强度有氧运动、每周至少2次抗阻训练。药物治疗期间需每3个月评估一次疗效和安全性，若减重不足5%需考虑调整方案。单纯性肥胖指排除内分泌疾病、遗传综合征等继发性病因后的肥胖，诊断需由医生完成。药物选择需综合考虑体重指数、合并症、禁忌证和经济因素，不存在适用于所有人群的药物。

常见问题

否。奥利司他、利拉鲁肽、贝那鲁肽、司美格鲁肽和替尔泊肽均需医生评估后使用，自行购买服用可能带来健康风险。

体重指数大于等于28且生活方式干预3个月减重不足5%者，或体重指数大于等于24且合并至少一种体重相关合并症者，可考虑药物治疗。

司美格鲁肽为胰高血糖素样肽-1受体激动剂，替尔泊肽为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽和胰高血糖素样肽-1双受体激动剂，两者作用机制和适用体重指数范围不同。

需每3个月评估减重效果和安全性，若减重不足5%需考虑调整方案，同时监测恶心、呕吐、腹泻等不良反应。

参考资料

[1] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 国家卫生健康委员会.

[2] 肥胖症诊疗指南（2024年版）. 中华医学会内分泌学分会.

[3] 单纯性肥胖症诊断与治疗专家共识. 中华内分泌代谢杂志.