冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
扁桃体发炎可以由多种因素引起,其中最常见的是细菌和病毒感染。
70-85%的病例是由病毒感染引起,如常见的腺病毒、流感病毒和呼吸道合胞病毒。
15-30%的病例由细菌感染导致,主要是化脓性链球菌,即A组β溶血性链球菌,这种类型常被称为“化脓性扁桃体炎”。
扁桃体发炎的症状可能会有所不同,但通常包括以下几个方面:
喉咙痛是最常见的症状之一,占到了所有病例的90%以上。
扁桃体红肿,有时可见白色或黄色的脓斑,约60%的患者会出现这种情况。
吞咽时疼痛或困难,大约80%的患者报告有此症状。
发热和寒战,有50-60%的患者会因为炎症引起全身反应而出现发热。
颈部淋巴结肿大和压痛,大概30-40%的患者会有此表现。
医生通常通过临床症状、体格检查以及特定实验室检测来诊断扁桃体发炎。
咽拭子培养:准确率高达95%,用于确诊是否由细菌感染引起。
快速抗原检测:在几分钟内出结果,但准确率略低于咽拭子培养,约70-90%。
若由病毒引起,通常采取对症治疗,如使用止痛药和退烧药,抗生素不会有效。
如果是细菌感染,特别是由化脓性链球菌引发的,应使用抗生素治疗,如青霉素或阿莫西林,疗程通常为10天。
预防扁桃体发炎关键在于保持良好的卫生习惯和增强免疫力。
经常洗手,尤其是在接触公共设施后,能减少传播风险,每次洗手至少持续20秒。
避免与患病者密切接触,特别是在流感高发季节,能够降低感染几率。
增强免疫系统的健康饮食和规律运动也很重要,建议每周进行至少150分钟的适度强度锻炼。
对于容易反复发作或严重影响生活质量的慢性扁桃体炎患者,医生可能会建议进行扁桃体切除术以彻底解决问题。
扁桃体发炎是一种常见但具影响力的疾病,及时识别并进行正确的治疗非常重要。注意个人卫生、健康饮食和规律运动,可以有效预防扁桃体炎的发生。在症状明显或反复发作时,应及时就医,以获得适当的处理和建议。
