韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在进行静脉输液时,医护人员应优先选择那些表浅且粗大的静脉,例如手背或前臂的静脉,以方便操作和减少对深层组织如肌腱的损伤风险。对于年老体弱者或长期接受静脉输液的患者,可适当变更扎针位置,避免反复刺激同一部位导致肌腱受损。
输液过程中,输液针的固定非常重要。正确的方法是使用无菌敷料将针头固定在皮肤上,并确保其稳固而不会移动。固定时应注意不要过紧,以免影响血流,但也不能过松,否则会增加针头移位的可能性,从而可能刺破肌腱。
输液期间,应尽量保持手臂和手部的稳定,避免因活动过多导致针头移位。当然,在生活中完全不动也不现实,因此建议采用舒适的姿势,比如坐着或躺着,并利用支架等工具辅助固定手臂,减轻肌肉紧张。同时,可以在输液过程中分散注意力,如看书或听音乐,减少不必要的肢体动作。
输液速度的控制对避免手部肌腱损伤也有帮助。如果输液速度过快,会导致静脉压过高,增加患者不适感,从而可能引发肌肉和肌腱的不自主收缩及损伤风险。需根据医生建议设定合适的输液速度,通常成人每小时滴速为40-80滴,而儿童则为20-60滴,具体还需根据个人情况和所输液体类型进行调整。
科学合理地进行输液,不仅能够提高治疗效果,还能有效减少并发症。在输液过程中,如果出现任何不适感,如疼痛、红肿或者针头处有异常感觉,应立即告知医务人员进行检查和处理。定期检查输液设备和穿刺部位也是降低风险的重要措施之一。患者在输液时的舒适度与安全性同样需要得到重视,这样才能达到最佳的治疗效果。
