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城市居民中风死亡的风险有多大

发布于:2026-05-21

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胡秀秀 副主任医师 南京脑科医院 神经内科

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

城市居民中风死亡风险处于较高水平。根据《中国死因监测数据集》及《中国心血管健康与疾病报告》数据,中风(脑卒中)长期位居中国城市居民死因顺位前列,约每5例死亡中就有1例死于心脑血管疾病,其中中风占比显著。

1、死亡顺位:根据国家卫生健康委员会发布的《中国死因监测数据集(2021)》,脑卒中在城市居民死因中排名第三位,仅次于恶性肿瘤和心脏病,占城市居民总死亡人数的约20%以上。

2、年死亡人数:据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据,中国每年因脑卒中死亡人数约为150万至200万,其中城市居民占相当比例,且发病率呈年轻化趋势。

3、年龄差异:城市居民中,60岁以上人群脑卒中死亡率显著升高,每10万人中约有300至500例死亡;40至59岁人群死亡率约为每10万人中30至60例。

4、性别差异:城市男性居民脑卒中死亡率略高于女性,男性约为女性的1.2至1.5倍,与吸烟、饮酒、高血压控制率等因素相关。

5、地域差异:北方城市居民脑卒中死亡率高于南方城市,与气候、饮食中盐摄入量、高血压患病率等因素有关。例如,东北地区城市居民脑卒中死亡率约为华南地区的1.5至2倍。

6、主要危险因素:高血压是城市居民脑卒中死亡的首要危险因素,约70%至80%的脑卒中死亡与高血压相关。此外,糖尿病、高脂血症、吸烟、缺乏运动、肥胖等也是重要危险因素。

7、趋势变化:根据《中国脑卒中防治报告(2020)》,城市居民脑卒中死亡率在2000年至2015年间呈上升趋势,2015年后趋于平稳,但绝对死亡人数因人口老龄化而持续增加。

8、证据块:一项基于中国慢性病前瞻性研究(China Kadoorie Biobank)的队列研究,纳入约50万城市和农村居民,随访至2016年,结果显示城市居民脑卒中死亡风险比为1.32(95%置信区间1.25至1.39),表明城市居民脑卒中死亡风险高于农村居民。该研究由牛津大学与中国医学科学院联合开展,发表于《柳叶刀》杂志。

城市居民脑卒中死亡风险与血压控制、生活方式密切相关。病情稳定者应每3至6个月监测血压、血糖、血脂;调整用药期间需遵医嘱增加监测频率。控制血压、戒烟限酒、合理饮食、规律运动可降低脑卒中死亡风险。

常见问题

城市居民中风死亡风险比农村居民高吗?

是。基于中国慢性病前瞻性研究数据,城市居民脑卒中死亡风险比为1.32,高于农村居民,与城市居民高血压控制率、生活方式等因素相关。

城市居民中风死亡的主要危险因素是什么?

高血压是首要危险因素,约70%至80%的脑卒中死亡与高血压相关。糖尿病、高脂血症、吸烟、缺乏运动、肥胖等也是重要危险因素。

城市居民中风死亡率在男性和女性之间有差异吗?

是。城市男性居民脑卒中死亡率约为女性的1.2至1.5倍,与吸烟、饮酒、高血压控制率等因素相关。

城市居民中风死亡率近年来有何变化?

根据《中国脑卒中防治报告(2020)》,2000年至2015年间城市居民脑卒中死亡率呈上升趋势,2015年后趋于平稳,但绝对死亡人数因人口老龄化持续增加。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 中国死因监测数据集(2021). 北京:中国科学技术出版社,2022.

[2] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志,2023,38(6):583-612.

[3] 中国脑卒中防治报告编写组. 中国脑卒中防治报告(2020). 中国脑血管病杂志,2021,18(2):73-82.

[4] Chen Z, Chen J, Collins R, et al. China Kadoorie Biobank of 0.5 million people: survey methods, baseline characteristics and long-term follow-up. International Journal of Epidemiology, 2011, 40(6): 1652-1666.

本文由胡秀秀医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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