杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.定位瘘管:通过直肠指诊、探针或成像技术来准确定位瘘管的走行及开口位置,以确保切割的精准性。
2.麻醉和准备:患者通常在全身或局部麻醉下进行手术,以避免术中疼痛。术区皮肤进行彻底消毒,并铺设无菌巾。
3.切开和分离:使用电刀从外口开始沿瘘管的路径切开,电刀因其高温可以同时进行切割与止血,大大减少了术中的出血量。
4.切除瘘管:沿着瘘管的走向,将其周围组织逐步剥离,确保瘘管被完整切除,以防复发。电刀的精细切割使得组织损伤最小化,有助于加快愈合。
5.缝合和修复:在切除病变组织后,必要时对创面进行缝合或开放引流,根据具体情况选择适宜的处理方式。
手术后,注意保持创面的清洁和干燥,遵循医生的护理建议,以促进伤口愈合,同时定期复查,及时发现和处理复发或其他并发症。
