徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.术后炎症
智齿拔除后,局部可能存在轻微的炎症或肿胀,虽然大多数人在拔牙后一周内炎症会消退,但个别人可能因为体质或感染等问题,导致炎症扩散至临近区域,如颞下颌关节,从而引发太阳穴疼痛。
2.咬合问题或颞下颌关节功能紊乱
拔牙手术可能短暂改变患者的咬合关系或造成颞下颌关节压力增加,进而引发相关部位的不适。尤其是长时间张口手术的患者,关节处的肌肉可能过度紧张,导致头颈部甚至肩膀部位的放射性疼痛。
3.术后姿势及肌肉紧张
拔牙手术期间,头颈部通常需要保持固定姿势较长时间,肌肉可能因此受累,加上术后焦虑、睡眠姿势不佳或生活习惯问题,肩颈部肌肉紧张可能诱发肩膀和太阳穴的持续疼痛。
4.心理或神经敏感性
拔牙是一种创伤性操作,部分人可能因疼痛或恐惧引发心理应激反应,导致交感神经系统活跃,从而表现出持续性疼痛。少数情况下,牙齿拔除可能引起三叉神经刺激或邻近软组织损伤,也会引发太阳穴等区域的疼痛。
5.其他全身性疾病
术后若机体免疫力下降,可能诱发潜在的全身性疾病或病灶复发。例如,偏头痛、颈椎病或肩周炎等问题可能与拔牙无直接关系,但因术后疲劳而表现出来。
如果上述症状持续超过两周,应尽快就医检查,包括评估拔牙创口愈合情况、颞下颌关节功能以及是否存在肌肉或神经相关问题,必要时可进行影像学检查以排查潜在病因。同时,需要注意休息,避免过度用力咀嚼,保持正确的头颈姿势,并适当热敷或按摩肩颈部缓解紧张状态。