马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.抗病毒药物:
常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、泛昔洛韦和伐昔洛韦。这些药物在症状出现后的72小时内开始使用效果最佳,能够有效抑制病毒复制,减少神经痛的发生概率。
每日剂量和疗程长度根据具体药物有所不同,例如阿昔洛韦一般建议每日五次,每次800毫克,持续7-10天。
2.止痛药:
非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚可以缓解轻度到中度疼痛。
对于严重疼痛,可考虑使用阿片类药物,但需谨慎使用以避免成瘾风险。
某些情况下,抗抑郁药如阿米替林和抗惊厥药如加巴喷丁也被用于神经性疼痛的管理。
3.局部护理:
使用冷敷和镇痛药膏可帮助减轻局部疼痛和瘙痒。
保持患处清洁干燥,避免抓挠皮疹,以防继发感染。
口服抗组胺药物可以缓解瘙痒。
4.疫苗接种:
接种带状疱疹疫苗(如重组佐剂疫苗)可以显著降低60岁及以上人群的发病率和病情严重程度。新型疫苗在预防带状疱疹方面显示了高达90%以上的有效性。
带状疱疹早期及时治疗非常重要,能显著改善预后,减少长期神经痛的风险。