双侧烟雾病能否通过一次手术治疗

2025-04-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:双侧烟雾病通常不能通过一次手术彻底解决,需要根据病情进行综合评估和可能的分次手术处理。

1.烟雾病是一种慢性进展性脑血管疾病,其特征是脑底部动脉逐渐狭窄,形成异常血管网,导致脑部供血不足。双侧烟雾病指的是这种情况同时出现在大脑两侧,增加了治疗的复杂性。

2.手术是最常见的治疗方法,主要目的是改善脑部的血液供应。常用的手术包括间接血运重建、直接血运重建或两者结合。直接重建如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术可以立即改善血流,但技术要求高;间接重建如脑膜中动脉贴敷术效果较慢。

3.由于手术风险和手术时间的限制,尤其是在涉及双侧时,通常会选择在不同阶段分别手术,以降低术后并发症的风险。这意味着需要针对每一侧单独进行详细的手术计划。

4.在某些情况下,根据患者的具体状况,比如严重程度、症状表现、年龄等,医生可能会决定手术顺序和间隔时间。治疗方案往往是个体化的,需要与专业医疗团队密切合作。

尽早发现和合理治疗可显著改善预后,同时注意生活习惯调整和定期医学随访,这对于管理烟雾病非常重要。

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