耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.监测和支持:老年患者通常需要在重症监护病房进行严密监测,包括生命体征、神经功能和内环境稳定性。氧气治疗、液体管理和电解质平衡是基本措施。
2.降压治疗:快速而谨慎地降低血压可以减少出血扩大和二次损伤的风险。目标是将收缩压控制在140-160mmHg之间。
3.手术干预:对于出血量大或导致脑疝的情况,可能需要进行手术清除血肿。常见的手术方式包括开颅血肿清除术和微创钻孔引流。
4.药物治疗:使用止血药、防治癫痫的药物,以及必要时使用利尿剂和脱水剂来减轻脑水肿。
5.康复治疗:后期康复对恢复功能至关重要,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗。个性化的康复计划有助于提高生活质量。
脑出血是复杂且严重的疾病,及时就医和多学科协作是关键。治疗过程中需密切监测病情变化,以调整方案提高疗效。
