是否需要对宫颈癌疫苗进行补打

是否需要对宫颈癌疫苗进行补打，取决于已完成的接种剂次、受种者年龄及免疫功能状态。完成国家免疫规划或说明书规定全程剂次者，通常无需补打；未完成全程者，应尽早补种未完成剂次，无需重新开始。

判断是否需要补打的4个关键条件

1、已完成全程接种者：按照我国现行宫颈癌疫苗免疫程序，双价疫苗在9至14岁可采用两剂次程序，15岁及以上采用三剂次程序；四价和九价疫苗均采用三剂次程序。已完成对应年龄和疫苗种类规定剂次者，目前不推荐常规补打。

2、未完成全程接种者：若仅接种1剂或2剂，应补种剩余剂次。补种时无需从第一剂重新开始，只需补齐未完成的剂次。世界卫生组织立场文件指出，宫颈癌疫苗各剂次间不建议重新启动接种程序。

3、年龄与疫苗种类匹配情况：不同疫苗获批适用年龄不同。双价疫苗部分产品适用于9至45岁，四价疫苗适用于9至45岁，九价疫苗适用于9至45岁。若既往接种的疫苗种类无法继续供应，可在医生评估后使用其他种类完成剩余剂次。

4、免疫功能低下者：对于免疫功能严重低下人群，如人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植后长期使用免疫抑制剂者，部分指南建议采用三剂次程序，且可能需要根据医生评估决定是否补打。

证据与数据

根据中国疾病预防控制中心发布的《宫颈癌疫苗预防接种技术指南（2023年版）》，宫颈癌疫苗补种原则为：未完成全程接种者，只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。该指南同时指出，不同宫颈癌疫苗产品之间暂不推荐互换使用，但在无法继续使用同一产品时，可使用其他产品完成剩余剂次。

根据世界卫生组织2022年发布的宫颈癌疫苗立场文件，宫颈癌疫苗在9至14岁女性中接种两剂次即可产生充分免疫应答，15岁及以上女性推荐接种三剂次。已完成规定剂次者，目前没有证据支持需要额外补打。

操作步骤

• 查阅接种记录，确认已接种剂次、疫苗种类和接种时间。
• 携带接种记录至预防接种门诊或妇科门诊，由医生评估年龄、免疫状态和既往接种情况。
• 若未完成全程，按医生建议补种剩余剂次，无需重新开始。
• 若已完成全程，且无特殊免疫抑制状态，通常不需要补打。

注意事项

宫颈癌疫苗不能治疗已存在的宫颈癌或癌前病变，接种后仍需按照规范进行宫颈癌筛查。妊娠期女性应暂缓接种，哺乳期女性接种前应咨询医生。发热或急性疾病期应推迟接种。对疫苗成分严重过敏者禁止接种。

宫颈癌疫苗补打需根据接种记录、年龄和免疫状态综合判断，完成全程者通常无需补打，未完成者应尽早补齐剂次。

常见问题

否。完成三剂次全程接种且免疫功能正常者，目前没有证据支持需要额外补打，按规范进行宫颈癌筛查即可。

否。未完成全程者只需补种剩余剂次，无需从第一剂重新开始，建议尽早前往接种门诊补齐。

暂不推荐。不同产品之间互换使用的数据有限，若无法继续使用同一产品，需由医生评估后决定是否使用其他产品完成剩余剂次。

否。我国获批的宫颈癌疫苗适用年龄上限为45岁，超过45岁女性应以定期宫颈癌筛查作为主要预防手段。

是。免疫功能严重低下者可能对疫苗应答不足，部分指南建议采用三剂次程序，并根据医生评估决定是否需要补打。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南（2023年版）. 中国疾病预防控制中心, 2023.

[2] 世界卫生组织. 宫颈癌疫苗立场文件. 世界卫生组织, 2022.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌综合防治指南. 中华医学杂志, 2021.